用于治疗腋下多汗症的改进型顶泌汗腺-皮脂腺单元提取技术

《Aesthetic Plastic Surgery》：Improved Apocrine-Pilosebaceous Unit Extraction Technique for the Treatment of Axillary Bromhidrosis

　　

摘要

背景

我们之前曾介绍过用于治疗腋下多汗症的毛囊单位提取术（FUE）。为提高疗效，我们对该技术进行了改进，形成了顶泌汗腺-皮脂腺单位提取术（A-PSUE）。

方法

A-PSUE技术是通过1.0毫米的穿刺针提取毛囊单位，然后使用显微手术剪刀将与之相连的皮肤组织环形切除。切除的组织会经过免疫荧光组织化学染色，以检测顶泌汗腺标志物载脂蛋白D（APOD）以及小汗腺标志物钠钾氯共转运蛋白1（NKCC1）。同时记录术后并发症情况，使用视觉模拟评分法评估气味严重程度，还会调查患者术后6个月的满意度及再次手术的意愿。此外，还进行了12个月的随访，观察夏季期间的症状变化，以评估该技术的长期疗效。

结果

共有31名腋下多汗症患者接受了治疗。腋下的穿刺孔在5天内即可愈合，除了1例出现疤痕增生外，没有出现其他严重并发症。组织学检查显示皮肤附属结构丰富，大量顶泌汗腺群对APOD和NKCC1呈阳性反应。术后6个月时，患者的气味症状和满意度均有显著改善，而12个月随访时治疗效果依然稳定。

结论

A-PSUE技术是一种高效、微创且有效的腋下多汗症治疗方法，且并发症发生率较低。

证据等级II

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