《Cancers》：Public Awareness of Cancer Symptoms, Risk Factors, and Prevention Strategies Among Adults in Poland: A Nationwide Cross-Sectional Survey
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背景/目的：癌症仍是重大公共卫生挑战，公众对预警症状、危险因素及预防方法的认知对早期检测与一级预防至关重要。本研究旨在评估波兰成人癌症知识水平，并识别与自我报告认知度相关的社会人口学因素。方法：2026年1月采用计算机辅助网络访谈（CAWI）对波兰1087名成
背景/目的：癌症仍是重大公共卫生挑战，公众对预警症状、危险因素及预防方法的认知对早期检测与一级预防至关重要。本研究旨在评估波兰成人癌症知识水平，并识别与自我报告认知度相关的社会人口学因素。方法：2026年1月采用计算机辅助网络访谈（CAWI）对波兰1087名成人开展全国性横断面调查，基于性别、年龄、居住地采用非概率配额抽样。结果：仅12.7%受访者报告较高或非常高癌症知识水平。最常识别的预警症状为肿块、团块或增厚（66.9%）；烟草使用（64.9%）与遗传/家族易感性（61.8%）为最常被识别的危险因素，41.9%认可超重或肥胖为危险因素；戒烟与参与癌症筛查均被57.5%视为预防措施。但20.8%误认为膳食补充剂防癌，16.2%认同“排毒”饮品防癌。多变量分析中，高等教育（aOR 1.67；95% CI 1.13–2.46）、在职（aOR 1.56；95% CI 1.02–2.37）、个人癌症史（aOR 4.27；95% CI 2.75–6.64）及家族癌症史（aOR 1.85；95% CI 1.25–2.73）独立关联更高自我报告知识水平。结论：波兰受调查成人癌症认知不足，男性、年轻成人及低教育程度者尤甚。针对性教育活动有助于提升对癌症症状、危险因素及预防策略的认知。
研究背景与立项依据
癌症居全球致死病因前列，2022年GLOBOCAN记录约2000万新发与970万死亡，2050年新发或超3500万/年。波兰癌症占死亡约四分之一，为65岁前首要早死原因。尽管分子诊断与免疫治疗进展显著，预后仍高度依赖诊断分期，局部结直肠癌5年生存率>90%，远处转移者<20%。筛查与二级预防成效受制于公众健康素养（health literacy，个体获取、理解、评价并应用健康信息以决策的能力）。既往波兰研究多聚焦头颈癌、泌尿生殖系癌等单一癌种，全国成人综合症状-危险因素-预防认知数据缺失。研究人员据此开展全国调查，量化认知缺口并定位弱势亚组，为循证宣教提供依据。论文发表于《Cancers》。
主要技术方法
研究人员采用计算机辅助网络访谈（CAWI）于2026年1月依托Ariadna全国面板（>10万验证用户）施测，按波兰中央统计局（GUS）性别/年龄/居住地配额行非概率抽样，纳入≥18岁在波居住且知情同意者，完整问卷1087份。量表含5点Likert自评知识+多选症状/危险因素/预防题项，先导测试10人、10天重测Cohen’s κ 0.72–0.94。分类变量频数与百分比描述，卡方检验做单因素关联，二值Logistic回归（先单后多）估自评“较高/非常高”知识的aOR与95% CI，显著性阈p<0.05，软件为IBM SPSS 29。
研究结果
3.1 公众癌症认知度：多数自评中等，仅12.7%较高/非常高。预警信号前三为淋巴结肿大（69.5%）、肿块增厚（66.4%）、不明体重下降（64.7%）。危险因素识别率：烟草64.9%、遗传/家族61.8%、紫外线59.2%、超重肥胖41.9%。预防行为前三：戒烟避二手烟57.5%、参筛57.5%、症状就医56.8%；但20.8%信补充剂防癌、16.2%信排毒饮防癌。
3.2 自评知识关联因素：多变量中高等教育aOR 1.67、在职1.56、个人癌史4.27、家族癌史1.85、离异/丧偶vs单身2.97，均独立正相关。
3.3 症状认知的社人口差异：女性12项症状识别全显著高于男；高学历全项更高；18–29岁对体重降/淋巴结/久咳识别低于老组。
3.4 危险因素认知差异：女性更识生活方式与感染相关因素；高学历普遍更高；酒精仅48.5%识别，幽门螺杆菌29.5%；年轻组对烟草/酒精/少动/紫外线识别更低。
3.5 预防方法认知差异：女性与高学历更识循证策略（生活方式改、筛查、疫苗接种）；家族癌史组识别更佳。
讨论浓缩
自评有限（12.7%高知）与既往波国头颈/泌尿研究一致，印证认知不足跨癌种跨地区持续存在。20.8%补剂防癌、16.2%排毒饮防癌，与爱尔兰等国“神话”重叠，显示误讯需被显性纠偏。教育/在职/亲历/家族史正向关联，与美、西、格鲁吉亚研究趋同，属高收入国普遍教育梯度而非波兰特异。女性全症状优男，年轻组低估体重降与久咳，提示男、青年、低学历为优先靶群。烟草高识别（64.9%）但吸烟率仍超OECD均，说明知而不改，但长期包装警示/税/禁广告累积传播可作酒、少动、体重、饮食宣教范本。酒精（48.5%）、幽门螺杆菌（29.5%）低识别映出生活方式与感染因素被“烟草+遗传”光环掩盖。
结论译文
波兰成人对癌症预警症状、危险因素及预防方法的公众认知仍有限。男性、年轻成人及低教育程度个体认知持续偏低。个人与家族癌症史关联更高自评知识。上述发现支持开展针对性教育活动，以提升对癌症症状、危险因素及循证预防策略的认知，尤其在低认知人口亚组中。
