摘要
背景：青少年和年轻人在数字设备使用方面的问题已成为影响心理健康和神经生物学脆弱性的重要因素。然而，这类问题与神经生物学相关基因的DNA甲基化差异之间的关系目前尚不明确。研究目的：本项系统评价及探索性多水平元分析旨在整合现有科学证据，探讨问题性互联网或智能手机使用表现与神经生物学相关基因的DNA甲基化差异之间的关联，并根据现有数据定量分析这些关联的平均强度。研究方法：通过搜索策略筛选相关人类研究，最初未设定发表年份限制；最终纳入分析的研究均发表于2018年至2024年间。该研究遵循PRISMA标准，并采用预先定义的广泛纳入标准，以收集直接和间接证据。共有7项研究被纳入系统评价，其中4项提供了可用于统计分析的量化数据，共得到了41个效应量值。分析采用R语言中的多水平元分析和带REML估计的元回归模型进行，同时通过稳健方差估计进行了敏感性分析。研究结果：主要元分析显示，问题性数字设备使用与DNA甲基化差异之间存在显著的正向关联（费希尔z值=0.2957；相关系数r=0.287；95%置信区间为[0.1146, 0.4769]；p值=0.0020），且异质性较高（总I2值为93.15%）。元回归分析表明，效应类型及研究结果的生物学方向可解释大部分观察到的异质性（总R2值约为97.4%）。研究意义：这些发现应被视为问题性数字设备使用与神经生物学相关基因的DNA甲基化差异之间存在生物学上合理关联的初步证据，而非因果关系或经临床验证的生物标志物证据。现有证据在方法学上存在较大差异，且多为初步研究，同时依赖于少量独立研究，这凸显出在该领域开展更大规模、纵向研究以及更严谨方法学研究的必要性。
