半干态PRP稳定化软骨块：一种用于鼻整形术中实现稳定且可塑的鼻背增高的新技术

《Aesthetic Plastic Surgery》：Semi-Dried PRP-Stabilized Diced Cartilage: A Novel Technique for Stable and Moldable Dorsal Nasal Augmentation in Rhinoplasty

　　

摘要

背景

切块软骨被广泛用于鼻背提升，但其流动性可能导致移位、轮廓不规则以及操作困难。我们报告了初步的技术可行性研究，即使用自体富血小板血浆（PRP）与切块软骨结合，并通过可控的暖风使其半干燥，从而制成具有黏性且可塑的移植材料，用于鼻背及鼻根提升。

技术方法

将鼻中隔软骨切成0.5–1毫米的碎片，然后逐滴与用Silfradent MEDIFUGE CGF系统制备的液态PRP混合。将混合液置于无菌表面上，暴露在可控的暖风中3–5分钟，同时保持移植材料表面温度在45℃或更低，直至其达到半固体状态。之后将这种移植材料直接植入鼻背及鼻根部位，无需用筋膜包裹、缝合或纤维蛋白粘合剂固定。

结果

该技术已在两例初次鼻整形手术和一例鼻整形修复手术中得到应用。所有患者在术后1个月和6个月时都接受了临床评估和照片检查。在观察到的短期到中期随访期间，这些移植材料在操作过程中表现良好，且能维持鼻背轮廓，没有出现明显的移位、感染、轮廓不规则或皮肤变薄现象。无论是初次手术还是修复手术，包括皮肤较薄或较厚的患者，都观察到了鼻背轮廓的稳定保持。这些结论仅基于临床检查和标准化的照片评估。

结论

经PRP处理并半干燥的切块软骨可能为某些患者提供一种简单、低成本且无需使用外来材料的鼻背提升方案。在这项初步的技术可行性研究中，该技术在操作过程中具有良好的可操作性，且能在短期内维持满意的鼻背轮廓，无需任何包裹或粘合固定。不过其长期稳定性、体积保持效果以及生物学作用仍需进一步验证。

证据等级IV

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