创伤噩梦中的情绪强度与视觉意象与后海马体的连接性相关

《Translational Psychiatry》：Emotional intensity and visual imagery in trauma nightmares map to posterior hippocampus connectivity

　　

摘要

经历过创伤的人常常会做与那段经历相关的令人不安的梦或噩梦，这些梦境会加剧创伤后应激障碍（PTSD）的症状。与其他侵入性再体验症状类似，与创伤相关的噩梦也以生动的感官细节和强烈的情绪强度为特征。然而，关于其背后的神经生物学机制，以及它是否与白天的再体验症状有相似之处，目前了解甚少。因此，本研究旨在阐明与创伤相关噩梦现象背后的神经生物学关联。66名经历过创伤的成年人（54名为女性）在两周时间内每天进行自我报告，描述其创伤相关噩梦的种种特征，同时还接受了静息态功能性磁共振成像检测。研究通过皮尔逊相关性分析，探讨了噩梦特征与两个先前被认为与创伤相关侵入体验和情景记忆有关的神经回路之间的关联：1）位于海马体前部与杏仁核之间的情感回路；2）位于海马体后部与视觉皮层之间的感觉回路。结果显示，噩梦特征与海马体前部-杏仁核之间的神经连接并无显著关联。相反，海马体后部与视觉皮层之间的神经连接越强，噩梦的视觉细节和情绪强度就越高。这些发现与海马体后部及视觉皮层在情景记忆详细体验中所起的作用相符，同时也表明这些区域在创伤噩梦的情感特征中可能发挥着新的作用。总体而言，这些研究结果为创伤噩梦特征与白天再体验症状存在共同的神经机制提供了支持，同时也为将海马体后部-视觉皮层回路作为治疗创伤相关再体验症状的潜在神经治疗靶点提供了更多依据。