对坦桑尼亚姆万扎地区有幼儿的夫妇所参与的Familia Bora育儿项目在可行性、可接受性及适宜性方面的混合方法初步过程评估

《BMC Public Health》：A pilot mixed-methods process evaluation of the feasibility, acceptability, and appropriateness of the Familia Bora parenting program for couples with young children in Mwanza, Tanzania

　　

摘要

背景

通过研究与实践的协作，我们共同设计了Familia Bora这一项目，它是一项为期15次的育儿干预计划，每周为不同性别的夫妻团体提供培训，旨在提升父母的响应式照顾能力、改善夫妻关系、维护照顾者的心理健康、促进性别平等，进而促进儿童的早期发展。本研究采用混合方法进行过程评估，旨在了解Familia Bora试点项目的可行性、可接受度及适宜性，并找出优化项目实施的方法。

方法

该项目于2024年7月至11月在坦桑尼亚姆万扎省伊莱梅拉区的六个社区开展，共有62对有2岁以下孩子的夫妻参与了该项目。我们通过多种数据来源来评估项目的可行性、可接受度和适宜性：90份课程出勤记录、75次结构化课程观察、79份指导员反馈表、167份参与者离场访谈（其中68名为母亲，99名为父亲）、58名父亲的最终调查问卷，以及在中期和后期分别对部分母亲、父亲和小组负责人进行的37次定性访谈和47次定性访谈。定量数据采用描述性分析，而定性数据则通过主题内容分析法进行处理。通过多种数据来源相互验证，从而全面评估项目的实施情况。

结果

该项目易于实施，且深受父母双方的欢迎。无论是母亲还是父亲，课程出勤率都相当不错。大多数参与者对项目给予了积极评价，认为其内容实用、符合文化背景且能带来实际益处。其中，关于响应式照顾、增强经济实力和心理健康的课程最受好评；而非暴力管教以及父亲参与家务等主题起初因性别和文化观念而遇到一些阻力，但后来逐渐被接受。家长们很看重男女混合的小组形式以及互动式教学材料，认为这些有助于他们深入思考并主动学习。此外，交通补贴也受到参与者的高度认可，被视为提高出勤率的重要因素。

结论

在本次试点中，Familia Bora项目具备可行性、可接受性，且深受父母双方的喜爱。研究结果表明，共同设计、具有性别平等理念、以夫妻为基础的育儿项目有望消除各种障碍，推动更多人公平参与此类项目，同时为儿童的成长创造良好的照顾环境。这些成果为在坦桑尼亚开展更大规模的试点研究提供了依据。