干洗店距离与帕金森病风险之间的全国性关联

《npj Parkinson's Disease》：Nationwide association between proximity to dry cleaners and risk of Parkinson's disease

　　

摘要

干洗店排放的三氯乙烯可能成为导致帕金森病的风险因素，而这一风险是可以通过干预来降低的。我们开展了一项全国性的基于人群的病例对照研究，调查2016年至2018年间美国67岁及以上的医疗保险受益人中新发帕金森病病例（180,982例）与居住地到干洗店的距离之间的关联（18,848,268人为对照组）。在控制了年龄、性别、种族、吸烟情况、医疗保健使用频率、城乡居住区域、PM_2.5浓度以及收入等因素后，我们发现全国范围内居住地到干洗店的距离与帕金森病风险之间存在剂量依赖性关联：那些居住在距离干洗店500英尺以内的地区的人患帕金森病的风险最高（相对风险值为1.14；95%置信区间：1.09–1.19），而居住在4到5英里外的人风险较低。在步态不稳型帕金森病亚型中，这种关联更为明显——居住在距离干洗店0.1英里以内的人患该病的相对风险值为1.23（95%置信区间：1.16–1.30），而居住在4到5英里外的人风险较低。值得注意的是，我们的关联分布图显示，美国大部分地区都存在此类关联，其中风险系数最高的地区集中在南部部分地区、密歇根州、加利福尼亚州南部以及纽约都市区。我们的研究结果表明，干洗过程中使用的化学物质可能会污染周边社区，从而增加患帕金森病的风险。