摘要
研究目的
目前关于人类神经解剖结构与步态功能障碍之间的关系仍不清晰。本研究旨在:(1)找出卒中后导致步态障碍的脑回路;(2)确定帕金森病患者接受丘脑下核深部脑刺激后步态发生变化的脑回路;(3)探究这两类脑回路是否存在关联。
研究方法
这项横断面回顾性研究使用了来自4个独立数据集的信息,这些数据集涵盖了109名卒中患者以及125名接受丘脑下核深部脑刺激的帕金森病患者。卒中后的步态障碍通过综合步行指数进行评估,而深部脑刺激后的步态变化则通过帕金森病统一评分量表第三部分的步态子量表来衡量。研究人员利用大规模标准化连接组,分析了病变位置或深部脑刺激部位与两个预先确定的运动相关区域(桥脑脚核和小脑运动区)之间的连接关系。此外,还通过数据驱动的方法再次进行分析,以发现更多潜在的连接关系。
研究结果
病变位置与预先确定的运动相关区域之间的连接与卒中后的步态障碍存在关联(p?0.05),同时,与其他多个脑区域的分布式回路之间的连接也存在关联。深部脑刺激部位与预先确定的步态相关区域之间的连接,以及与基于病变的步态回路之间的连接,都与深部脑刺激后的步态变化有关(p?10?3)。从病变和深部脑刺激数据中得出的步态回路在结构上具有相似性,并且最终指向同一个脑回路(空间r?=?0.68,p?=?0.0063,经过10,000次随机排列验证)。
结果解读
导致步态障碍的病变位置以及能够调节步态的深部脑刺激部位,最终都关联到一个同一个脑回路。ANN NEUROL 2026
潜在利益冲突
无需要报告的内容。
数据可用性
本研究使用了来自德国和美国多家机构的4个不同研究小组的匿名化数据。如需获取这些数据,可向相应的研究小组提出合理申请。数据共享将遵循各机构的规定及数据收集所在国家的法律要求。


