通过关系协调提升退伍军人护理服务：策略与混合方法研究结果

《Implementation Science Communications》：Enhancing veteran care through relational facilitation: strategies and mixed methods outcomes

　　

摘要

背景

在退伍军人健康管理局（VA）及非VA机构接受治疗的退伍军人往往面临护理协调不畅的问题，从而导致不良后果。本研究旨在通过三种基于证据的干预措施来改善对退伍军人的护理协调。关系协调理论强调通过加强沟通与人际关系来提升团队协作效率，进而提高护理质量。本研究旨在评估在实施干预过程中，以关系协调理论为指导的引导式方法能否提升团队内部及团队之间的协作水平与护理协调性。

方法

从2021年到2025年，经过培训的引导员在15家VA机构中运用关系协调引导法协助实施干预措施。主要工作包括明确团队角色、绘制关系图、开展关系协调调查，以及设定与关系协调相关的SMART（具体、可衡量、可实现、相关、有时间限制）目标。研究通过结合调查数据与参与者访谈的混合方法来评估关系协调引导法的实际效果。

结果

共有9个机构（共138名参与者，占1017名参与者的比例）完成了干预前的后的调查，其中大多数机构（7个机构，占9个机构的比例）的评分在干预后平均提升了8.3%。参与者表示，关系协调引导法增强了团队协作能力，提升了护理协调水平。

结论

关系协调引导法有效提升了团队的协作效率及干预措施的落实效果。该方法有助于改善团队协作状况，进而提升患者的护理效果。