早年生活中的逆境与负面情绪反应与桥本氏甲状腺炎有关

《Journal of Endocrinological Investigation》：Early-life adversity and negative emotional responses are associated with hashimoto’s thyroiditis

　　

摘要

背景

压力和负面情绪状态可能导致免疫功能紊乱及促炎反应，增加患自身免疫病的风险，同时还会对心理健康产生不良影响。桥本甲状腺炎常与心理压力相关，但目前相关数据仍较为有限。

方法

我们招募了268名21至70岁的女性受试者，其中包括157名桥本甲状腺炎患者和111名年龄匹配的健康对照组。受试者完成了经过验证的问卷调查，内容涉及情感智力（TEIQue-SF）、压力感知（PSM）、应对策略（CISS）以及童年不良经历（ACEs）。此外还收集了社会人口学和临床数据。通过分析组间差异，并运用多变量逻辑回归分析，确定与桥本甲状腺炎相关的独立风险因素。

结果

与对照组相比，桥本甲状腺炎患者报告的童年不良经历更多（p?=?0.001），且对这些经历所感受到的负担也更重（p?=?0.001）。桥本甲状腺炎患者的家族中自身免疫疾病发病率更高（p?=?0.001），而家族史（p?=?0.004）和童年不良经历（p?=?0.015）均为该病的独立风险因素。此外，这些患者的感觉压力也更高（p?=?0.001），心理健康状况和自我控制能力则更低（分别为p?=?0.020和p?=?0.007）。在面对压力事件时，桥本甲状腺炎患者更倾向于采用以情绪为导向的应对策略（p?=?0.004），说明他们更依赖不适应性的应对方式，而对照组则主要采用以任务为导向的应对策略（p?=?0.005）。

结论

桥本甲状腺炎患者的心理脆弱性较高，其表现包括早年生活困境、情感资源匮乏、不适应性的应对方式以及较高的压力水平。这些研究结果表明，心理社会压力可能在遗传易感背景下进一步增加患病风险，起到额外的脆弱性作用。