拉丁裔患者停止饮酒对有及无基础慢性肝病者脂肪组织胰岛素抵抗的影响

《Scientific Reports》：Impact of alcohol use discontinuation on adipose tissue insulin resistance among Latino patients with and without underlying chronic liver disease

　　

摘要

我们研究了在拉丁裔人群中，短期适度戒酒对脂肪组织胰岛素抵抗以及与其变化相关的因素的影响，这些人群中包括患有丙型肝炎病毒（HCV）的和未患该病毒的。共有17名未感染HCV的拉丁裔非糖尿病成年人和7名感染HCV的同类人群接受了临床、实验室、遗传学及代谢方面的检测。在适度戒酒6.5周后再次进行代谢检测。脂肪组织胰岛素抵抗通过两步胰岛素抑制试验来测定。通过包含HCV状况的多变量线性回归分析，确定了与脂肪组织胰岛素抵抗变化相关的因素。研究对象的平均年龄为50岁，58%为女性，平均BMI值为26.3千克/平方米。其遗传背景中57%为欧洲血统，36%为美洲原住民血统，3.5%为非洲血统。CYP2E1基因分型显示，14%的人携带[c2/c2]风险等位基因的纯合子。戒酒后脂肪组织胰岛素抵抗没有出现显著变化。多变量回归分析表明，CYP2E1风险等位基因的纯合子状态（与非纯合子相比，差异值为0.25毫米摩尔/升，p值小于0.001）以及超重/肥胖状况（与正常体重相比，差异值为0.13毫米摩尔/升，p值为0.02）与戒酒后的脂肪组织胰岛素抵抗变化有关，而HCV感染状况则无此关联。尽管短期适度戒酒并未导致脂肪组织胰岛素抵抗的整体显著变化，但CYP2E1风险等位基因的纯合子状态以及超重/肥胖状况仍与脂肪组织胰岛素抵抗的变化存在关联。这些初步研究结果提示，个体的遗传和代谢特征可能会影响其对戒酒后的代谢反应，因此需要在更大规模的前瞻性研究中进一步验证。