中国青少年生物节律紊乱与抑郁及焦虑症状的患病率及其关联：一项涵盖七个省份的多中心研究

《Scientific Reports》：Prevalence and associations of biological rhythm disorders with depression and anxiety symptoms in Chinese adolescents: A multicenter study across seven provinces

　　

摘要

生物节律紊乱越来越被认为与青少年情绪问题有关。我们对中国七个省份的9,498名15至18岁的高中生进行了多中心横断面调查。使用患者健康问卷-9和广泛性焦虑障碍-7来评估抑郁和焦虑症状，而生物节律紊乱则通过青少年生物节律紊乱自我评价问卷来衡量，涵盖睡眠、饮食、日常活动以及电子产品使用等方面的节律。在如此大的样本中，抑郁症状、焦虑症状以及两者同时出现的比例分别为48.8%、47.6%和39.6%。与节律紊乱程度较低的情况相比，整体节律紊乱程度较高与抑郁（OR 15.30，95% CI 13.32–17.59）、焦虑（OR 11.91，10.39–13.64）以及这两种症状的同时出现（OR 14.83，12.78–17.20）之间存在显著关联。在整体节律紊乱程度及各细分维度得分与症状严重程度之间都观察到了明显的剂量-反应关系，尤其是饮食和日常活动节律方面的关联更为明显。亚组分析显示，女学生、城市学生以及17岁及以上的青少年之间的关联更为强烈。通过综合评估整体节律紊乱程度、不同领域的节律状况、症状的共现情况以及亚组差异，本研究丰富了关于生物节律紊乱与青少年情绪症状关系的现有研究。这些发现表明，在中国七个省份的样本中，生物节律紊乱是高中生常见情绪问题的重要相关因素，同时也为学校采取稳定日常作息的措施提供了依据——比如规范用餐时间和活动安排、限制夜间使用电子产品的时间以及改善睡眠卫生。由于该研究为横断面设计，因此无法进行因果推断，未来需要开展纵向研究和干预性研究，以明确其中的机制并测试针对节律紊乱的预防措施。