标准化的慢性病管理可降低中国的合并症风险

《Nature Communications》：Standardized chronic disease management reduces comorbidity risk in China

　　

摘要

非传染性慢性疾病是全球范围内重大的公共卫生问题。中国已推行全国性的标准化慢性病患者管理计划，为高血压和2型糖尿病患者提供基础医疗服务，但其对降低其他慢性疾病风险的作用尚不明确。本研究利用中国深圳2600万居民的健康档案和医疗记录，发现2017年至2023年间，参与该计划的701,759名新诊断高血压患者以及320,179名新诊断2型糖尿病患者的合并症风险更低。工具变量分析表明，参与该计划可使这些患者的整体合并症风险分别降低9%和14%。参与者患20多种慢性疾病的风险也更低。针对不同干预措施的分析显示效果存在差异：饮酒控制、药物依从性和心理支持干预在两组患者中都能降低多种慢性疾病的风险，而戒烟干预在高血压患者中的风险变化更为复杂。这些研究结果支持通过标准化慢性病管理来降低合并症风险，同时也强调了个性化随访的必要性。