动机与障碍之间：肥胖成年女性的不活跃-重新参与循环

《BMC Public Health》：Between motivation and barriers: the inactivity - re-engagement cycle in adult women with obesity

　　

摘要

背景

肥胖女性常常面临各种相互影响的身体、心理和社会因素，这些因素会影响她们的体育活动参与度。研究结果显示出一种“不活动-重新开始”循环：持续的障碍导致她们一段时间不进行体育活动，而健康问题、个人动机以及社会支持则促使她们再次尝试开展体育活动，但这种尝试有时很难持续下去。本研究旨在探讨肥胖成年女性（BMI≥30 kg/m2）在日常生活中如何体验、理解体育活动的意义。

方法

这项定性现象学研究共招募了20名18至43岁的肥胖女性作为研究对象。数据通过面对面的半结构化深度访谈收集，并使用NVivo 10软件进行主题分析。访谈内容被逐字记录下来并系统编码，然后将编码结果归类为子主题和更宏观的主题。访谈以土耳其语进行，可根据参与者的意愿选择面对面或在线（Teams视频通话）的方式进行，访谈时使用了半结构化的访谈指南，且在获得参与者同意后对其进行了录音。在分析之前，这些录音会被逐字转录。为确保研究的可信度，研究者采用了多种方法，包括三角验证、逐字转录、参与者确认、反思性审查以及引用具有代表性的内容，以此提升研究的可信度、可转移性、可靠性和可验证性。

结果

分析得出了七个相互关联的主题：体育活动的意义、身体自我认知、社会与人际影响、参与障碍、动机、“不活动-重新开始”循环以及所获得的益处。参与者将体育活动视为日常的活动、锻炼方式，同时也是提升幸福感的途径。身体不满、功能受限、社会偏见、时间压力、疼痛、疲劳以及情绪上的抗拒等因素都会影响她们参与体育活动的意愿。她们的动机主要源于社会与人际影响，而“不活动-重新开始”循环则与参与障碍密切相关。她们认为体育活动带来的益处包括情绪改善、精力提升、身体舒适度增加、疼痛减轻、自信心增强，以及对日常生活的积极影响。

结论

对于肥胖成年女性而言，体育活动是一个多维度、非线性的过程。她们的动机既受社会因素影响，也与身体状况密切相关，而她们的体育活动参与则常常因实际困难、身体问题和情感障碍而中断。因此，相关干预措施应同时考虑动机、身体感受、社会环境、日常生活习惯以及如何帮助她们持续地参与体育活动。