关于ICU中汉坦病毒心肺综合征治疗的11个问题

《Critical Care》：Eleven questions on Hantavirus cardiopulmonary syndrome management in the ICU

　　

摘要

由安第斯病毒引起的汉坦病毒心肺综合征是一种进展迅速但有可能逆转的呼吸和循环衰竭疾病，需要及时进行重症监护。本文基于智利医疗系统的临床经验与研究，针对ICU管理中的11个实际问题进行了探讨。建议内容涵盖早期识别、诊断检查、血流动力学监测、谨慎的液体及血管活性药物使用、呼吸管理、转诊至VA-ECMO治疗中心、日常ICU护理、康复措施、常见误区以及证据不足的疗法。由于目前尚无抗病毒或免疫调节疗法能显著改善预后，患者的生存依赖于早期诊断、以生理学原理为指导的辅助治疗，以及在出现严重心肺衰竭时迅速转诊至具备ECMO治疗能力的医院。