综述：探索卵巢癌中非编码RNA的分子通路：对治疗耐药性的见解

《Journal of Ovarian Research》：Exploring the molecular pathways of Noncoding RNAs in ovarian cancer: insights into treatment resistance

　　

摘要

卵巢癌是第三常见的妇科恶性肿瘤，但在所有妇科癌症中，它的死亡率和复发率却是最高的。化疗结合免疫调节剂以及靶向药物，如PTX、ADR、PARPi和含铂类化疗药，能够显著延长晚期卵巢癌患者的无进展生存期。然而，大多数晚期患者在长期化疗后会出现获得性药物耐药性，从而导致临床治疗效果不佳。目前，卵巢癌化疗耐药性的详细机制已逐渐被阐明，包括药物外排增强、表观遗传修饰、DNA损伤修复、细胞凋亡抵抗以及上皮间质转化等。上述所有生物过程都受到上游调控分子的精确调控，其中ncRNA，包括miRNA、lncRNA和circRNA，作为核心的上游调控因子，在肿瘤恶性进展和化疗耐药性中起着关键作用。从机制上来看，ncRNA通过构建多种ceRNA竞争性调控轴，并调控卵巢癌中的典型药物外排、癌症干细胞及细胞凋亡信号通路来发挥耐药性调控作用。本综述系统总结了ncRNA在卵巢癌化疗耐药性中的调控作用及分子网络。此外，我们还强调了ncRNA的临床转化潜力：ncRNA可用于患者生存状况的分层评估，同时可作为可用药靶点来逆转化疗耐药性，从而为难治性卵巢癌的个性化治疗和疗效提升提供新的临床策略。