关于牛牙症周围小梁骨微环境放射组学评估的初步研究：它仅仅是牙齿异常吗？

《BMC Oral Health》：A preliminary study on the radiomic assessment of the surrounding trabecular bone microenvironment in taurodontism: Is it more than a dental anomaly?

　　

摘要

背景

本研究旨在通过分析儿童的全景X光片，运用定量放射组学方法探讨牛牙症是否与周围骨小梁微环境的局部改变有关。

方法

对24名儿童（6例牛牙症患者；18名年龄匹配的对照组）的全景X光片进行了回顾性分析。由于牙根发育不完全，根据Shaw标准对病情严重程度进行定性评估。使用符合图像生物标志物标准化计划要求的3D Slicer软件，对四个不同区域的骨小梁进行检测，这些区域包括根间区、近中牙尖、远中牙尖以及颌角。同时通过接收者操作特征曲线分析初步评估其诊断性能。

结果

放射组学分析显示存在明显的空间梯度，差异最显著的区域为根间区，向近中、远中及颌角区域逐渐减弱。在感兴趣的根间区域内，四种高阶放射组学特征具有显著的区分能力（所有p值均小于0.05）。其中GLSZM_ZoneVariance的诊断准确率最高（AUC=0.824；95%置信区间：0.617–0.948），灵敏度为100.0%，特异性为72.2%，其次是GLSZM_ZoneEntropy（AUC=0.815）。

结论

这项概念验证研究为牛牙症与周围骨小梁微环境的局部放射组学改变之间存在关联提供了初步证据，尤其是根间区。研究结果表明，对常规拍摄的全景X光片进行定量放射组学分析，可为研究牙齿发育相关的表型提供额外的影像学信息。未来需要更多前瞻性多中心研究并结合外部验证，以进一步确认这些发现的生物学和临床意义。