2023年6月至8月，埃塞俄比亚西南部5岁以下儿童体内分离出的部分致泻病原体的抗菌药物敏感性谱

《BMC Infectious Diseases》：Antimicrobial susceptibility pattern of selected diarrheagenic pathogens isolated from children under five years, Southwest Ethiopia, June - August, 2023

　　

摘要

背景

在全世界范围内，5岁以下儿童中腹泻病是一种常见疾病，尤其是在发展中国家。肠道细菌是导致腹泻的最常见病原体，而由于抗菌药物耐药性的出现，预防和治疗这类疾病变得越来越困难。

目的

本研究旨在确定2023年6月至8月间从埃塞俄比亚西南部5岁以下儿童身上分离出的某些致泻病原体的抗菌药物敏感性谱。

方法

2023年6月至8月，对埃塞俄比亚西南部382名5岁以下儿童进行了这项横断面研究。通过问卷调查从每名儿童的父母或监护人那里收集数据，采用方便抽样法获取样本。每个采集的粪便样本都被接种到硒酸F肉汤、麦康凯琼脂以及木糖-赖氨酸脱氧胆酸盐琼脂上。抗菌药物敏感性测试是在穆勒欣顿琼脂上使用柯比-鲍尔纸片扩散法进行的。社会人口学、临床及实验室检测结果数据被输入到EpiData v4.6.0.6软件中，并用SPSS 25版本进行分析，研究变量则通过描述性统计来呈现。

结果

在382名接受检测的儿童中，有50人（13.1%）的样本中分离出了细菌和寄生虫，其中包括：17人（4.5%）感染了大肠杆菌，14人（3.66%）感染了沙门氏菌，11人（2.9%）感染了志贺氏菌，6人（1.6%）感染了蓝氏贾第虫，还有2人（0.5%）感染了溶组织内阿米巴/迪斯帕拉阿米巴。在细菌中，对氨苄西林的耐药率最高，为88.2%，而对复方新诺明の耐药率为76.5%。几乎所有的大肠杆菌都对亚胺培南、头孢吡肟和头孢噻坦敏感。在总共42个分离株中，有11个（26.2%）具有多重耐药性。

结论

总体而言，从5岁以下儿童粪便样本中分离出的病原体主要是大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌以及原生动物寄生虫。在研究区域内，引起腹泻的最常见菌群是肠致病性大肠杆菌，其次是肠出血性大肠杆菌。这些分离出的大肠杆菌对亚胺培南、头孢吡肟和头孢噻坦敏感。对于所有检测到的细菌，氨苄西林和复方新诺明的耐药率最高，而且这些细菌的多重耐药现象较为普遍。因此，建议使用亚胺培南、头孢吡肟和头孢噻坦等有效的抗菌药物作为治疗手段。