一项单中心回顾性研究：评估一种新型子宫内膜反应性检测方法在改善中国体外受精患者妊娠结局方面的效果

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Evaluating the efficacy of a novel endometrial receptivity test in improving pregnancy outcomes for Chinese in vitro fertilization patients: a single-center retrospective study

　　

摘要

背景

目前关于子宫内膜接受度检测是否能改善体外受精患者妊娠结局的研究结果尚不一致且数量有限。本研究旨在评估一种新型转录组学子宫内膜接受度检测工具HerRecepta在为中国体外受精患者制定个性化胚胎移植方案中的有效性，重点关注反复植入失败问题以及影响胚胎着床窗口期的临床因素。

方法

这项回顾性研究纳入了220名接受过子宫内膜接受度检测的体外受精患者。根据检测结果，这些患者被分为常规胚胎移植组或个性化胚胎移植组，随后比较两组在冻胚移植后的妊娠结局。

结果

在220名患者中，124名（56.36%）的子宫内膜具备接受条件，接受了常规胚胎移植；而96名（43.64%）的子宫内膜不具备接受条件，选择了个性化胚胎移植。在后一组患者中，69名（71.87%）被归类为接近接受状态。年龄较大（＞35岁，P=0.036）以及抗缪勒氏管激素水平过高（＞5 ng/mL，P＜0.001）与较高的子宫内膜非接受率相关。总体临床妊娠率为46.50%，活产率为32.11%。个性化胚胎移植组的临床妊娠率和活产率与常规胚胎移植组相当（分别为46.36%对比46.67%，P=0.966；32.38%对比31.76%，P=0.930）。在反复植入失败患者亚组中也观察到了类似的结果（共124名患者：常规胚胎移植组79名，个性化胚胎移植组45名）。

结论

通过HerRecepta指导的个性化胚胎移植所获得的妊娠率和活产率与常规胚胎移植相当。由于该研究为回顾性设计且没有设置对照组，这些结果仅能说明该检测方法的可行性，无法证明其有效性或优越性，因此还需要进一步的随机试验来验证。