巴门达地区医院中产妇险些发生不良事件的患病率及相关因素

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Prevalence and factors associated with maternal near-miss at the Regional Hospital Bamenda

　　

摘要

引言

孕产期险些出事（MNM）指的是女性在妊娠、分娩期间或分娩后42天内因并发症而险些丧命但最终幸存的情况。这一概念用于评估和监测旨在预防孕产妇死亡的各项措施。2019年的一项系统评价显示，全球范围内每1000例活产中就有18.67例发生孕产期险些出事的情况。本研究旨在确定巴门达地区医院中孕产期险些出事的发病率及其相关因素。

方法

在巴门达地区医院进行了为期三个月的基于医院的横断面研究。通过预先设计好的结构化问卷，收集了在妊娠、分娩期间或终止妊娠后42天内入院的女性的数据。这些数据使用R studio进行统计分析，先进行描述性分析，随后进行双变量和多变量逻辑回归分析。此外还使用了卡方检验来确定变量之间的关联强度。统计显著性标准为p值＜0.05，置信区间为95%。

结果

在研究期间的725例活产中，有44名女性经历了孕产期险些出事的情况，其发病率为每1000例活产中有60.7例。在参与研究的252名女性中，严重出血和重度先兆子痫是导致孕产期险些出事的主要原因。经过多变量逻辑回归分析后发现，定期产检与降低孕产期险些出事的概率存在关联（调整后比值比=0.04，95%置信区间：0.01–0.11），而转诊则会增加孕产期险些出事的概率（调整后比值比=4.16，95%置信区间：1.85–9.59）。

结论

巴门达地区医院的孕产期险些出事发病率较高。未进行定期产检的女性以及被转诊的女性面临更高的孕产期险些出事风险。