从恐惧到情感联结：一项关于基于认知行为疗法的团体咨询对边缘化青少年母亲成为母亲的体验影响的随机对照试验

《BMC Pregnancy and Childbirth》：From fear to bonding: a randomized controlled trial of CBT-based group counseling on the experience of becoming a mother in marginalized adolescent mothers

　　

摘要

背景

青少年成为母亲，尤其是在弱势群体中，会面临诸多心理和情感上的挑战，这些挑战可能影响母子间的亲密关系以及母亲的自我效能感。本研究通过随机对照试验，探讨了认知行为团体咨询对乌尔米亚地区弱势群体中的青少年母亲成为母亲的体验所产生的影响。

方法

这项集群随机对照试验于2024年9月至12月在伊朗乌尔米亚开展。各卫生中心通过计算机生成的随机序列被随机分配到干预组或对照组。通过全面抽样方式招募了88名青少年母亲。在随机分组之前，使用抑郁、焦虑和压力量表（DASS-21）对母亲们进行筛查，排除有抑郁症状的人。参与者被随机分配到干预组，每周接受7次认知行为团体咨询，或者进入对照组，接受常规护理。研究数据通过人口统计问卷和“成为母亲量表”（BaM-13）进行收集。统计分析则运用SPSS 20软件，包括卡方检验、独立样本t检验以及重复测量方差分析。

结果

干预组的母亲在成为母亲的体验方面有了显著改善，BaM-13平均得分从基线时的36.54±2.20下降到干预后三个月的15.30±2.50。而对照组的得分则保持稳定。重复测量方差分析显示，时间因素本身具有显著影响（p＜0.001），时间与组别之间也存在交互作用（p＜0.001），这进一步证实了只有干预组出现了改善。

结论

认知行为团体咨询通过增进情感亲密、营造良好的亲子关系以及促进个人成长，有效提升了青少年母亲成为母亲的体验。这一干预措施有望改善弱势群体中的母亲健康状况。

试验注册信息

IRCT20250126064520N1，注册日期为2025年2月19日。伦理审批编号为IR.UMSU.REC.1403.134，审批日期为2024年8月4日。