建立医院附属的取暖中心，以减轻无家可归患者带来的急诊科压力

《Canadian Journal of Emergency Medicine》：Development of a hospital-affiliated warming centre to reduce emergency department pressures among patients experiencing homelessness

　　

摘要

研究目标

由于避难所床位短缺，急诊科面临严重的容量压力，这使得冬季无家可归者无法及时出院。为了解决这一问题，多伦多的一家医院设立了附属的保暖中心，以便将无家可归者送到有支援服务的场所进行安置。

研究方法

这项探索性研究分析了无家可归者前往急诊科就诊的情况与医院附属保暖中心运作之间的关系。研究获取了2022年11月至2025年4月冬季期间急诊科及该保暖中心的使用情况数据，同时还收集了有关避难所容纳人数和温度的公开数据。通过多元回归模型来预测保暖中心的运作如何影响急诊科的就诊量和流程。

研究结果

该医院附属的保暖中心在运营的第一年为1,196人提供了庇护，第二年为638人。在这两年中，无家可归者前往急诊科就诊的情况与保暖中心的运作之间并无显著关联。第一年时，保暖中心的运作导致无家可归者的日均急诊就诊时间明显延长（多出44.6分钟），而第二年则出现了相反的情况（缩短86.1分钟）。在2024年至2025年期间，当多伦多的避难所内居住人数较多时，急诊科的平均停留时间也明显更长。

研究结论

这家医院附属的保暖中心在与擅长为无家可归者和边缘群体提供个性化支援的社区合作伙伴共同运作下，通过为这些人提供安全的过夜庇护场所，有望减少他们们在急诊科的停留时间。有必要持续监测这类干预措施的效果，以避免出现诸如因使用保暖中心而需再次前往急诊科之类的不良后果。