心脏代谢综合征与心力衰竭中IL-6和IL-10基因表达的失调

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Dysregulation of IL-6 and IL-10 Gene Expression in Cardiometabolic Syndrome and Heart Failure

　　

摘要

背景

心脏代谢综合征是一种多因素引起的代谢紊乱，会增加心力衰竭的风险。细胞因子介导的炎症，尤其是白细胞介素-6和白细胞介素-10在心脏代谢综合征的病理生理过程中起着关键作用。本研究评估了IL-6和IL-10基因表达以及炎症指标、氧化应激和心脏生物标志物在区分患有心力衰竭与未患心力衰竭的心脏代谢综合征患者方面的诊断效能。

方法

这项病例对照研究共纳入300名参与者：患有心力衰竭的心脏代谢综合征患者（n＝44）、未患心力衰竭的心脏代谢综合征患者（n＝106）以及健康对照组（n＝150）。通过RT-PCR技术（2?ΔΔCt方法）测定IL-6和IL-10的基因表达水平。同时检测CRP、IL-6、IL-10蛋白、NT-proBNP和丙二醛的水平。采用Kruskal–Wallis检验及Dunn事后检验分析各组间的差异。通过ROC分析评估诊断效能，而Firth逻辑回归则用于确定与心力衰竭独立相关的变量。

结果

在所有研究组中，IL-6的基因表达水平逐渐上升，而IL-10的基因表达水平则逐渐下降（所有

值均＜0.01）。IL-10的基因表达具有出色的诊断效能（AUC＝0.908），这一数值与CRP的诊断效能相当（AUC＝0.887），而IL-6的基因表达的AUC则为0.811。CRP、NT-proBNP以及IL-6和IL-10的基因表达都与心力衰竭存在独立关联。

结论

在心脏代谢综合征患者中，IL-6和IL-10基因表达的相互失调与心力衰竭的存在显著相关。综合评估IL-10的基因表达水平、CRP和NT-proBNP，有望更精准地对心脏代谢综合征患者的炎症相关心脏风险进行分层。