肺容量对重叠综合征患者呼吸暂停低通气指数的影响：一项单中心研究

《Sleep and Breathing》：Effect of lung volume on the apnea hypopnea index in patients with overlap syndrome: a single center study

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨重叠综合征患者肺容积与呼吸暂停低通气指数之间的关联。

研究方法

研究从武汉大学人民医院招募了通过肺功能检测确诊的慢性阻塞性肺疾病患者，要求他们进行夜间多导睡眠监测。随后通过多元回归分析来研究这些患者的肺容积指标与AHI之间的关系。

研究结果

最终，有354名重叠综合征患者和229名仅患有慢性阻塞性肺疾病的患者符合研究纳入标准。在调整了年龄、性别、BMI、颈部尺寸、经济状况、吸烟情况、饮酒习惯以及高血压等因素后，发现剩余容积、总肺容量以及RV/TLC比值均与重叠综合征患者的AHI呈负相关（RV：exp(β) = 0.903；95%置信区间为0.852至0.957；P＜0.05；TLC：exp(β) = 0.947；95%置信区间为0.899至0.998；P＜0.05；RV/TLC比值：exp(β) = 0.898；95%置信区间为0.846至0.954；P＜0.01）。不过，当将剩余容积作为协变量纳入模型后，一秒用力呼气量与重叠综合征患者的AHI之间并无关联（P＞0.05）。此外，按照慢性阻塞性肺疾病的严重程度对患者进行分类后，发现剩余容积与GOLD 3–4级患者的AHI呈负相关（exp(β) = 0.905；95%置信区间为0.835至0.980；P＜0.05），而在GOLD 1–2级患者中，剩余容积与AHI之间则无关联（P＞0.05）。

研究结论

在重叠综合征患者中，较高的剩余容积与较低的AHI存在独立关联，这一现象在GOLD 3–4级气流受限患者中更为明显。