改良版克利夫兰诊所结直肠癌生活质量问卷中文版的信度与效度

《International Journal of Colorectal Disease》：Reliability and validity of the modified chinese version of new Cleveland clinic colorectal cancer quality of life questionnaire

　　

摘要

目的

克利夫兰诊所新版结直肠癌生活质量问卷（CCF-CaQL）旨在评估结直肠癌患者的术后生活质量。自问世以来，该问卷已在多个国家得到验证。本研究旨在评估CCF-CaQL中文修订版的信度与效度，以及其在中国人群中的适用性。

方法

数据分析采用R语言（4.3.3版本）完成。问卷的信度通过克朗巴赫α系数和复合信度来评估，同时还通过斯皮尔曼相关系数和半分法进一步检验。结构效度通过验证性因子分析来检验，收敛效度依据因子载荷值判断，而区分效度则通过异质特征-单质特征比率来评估。

结果

本研究共纳入215名接受结直肠癌手术的患者。修订后的问卷具有较高的内部一致性，克朗巴赫α系数为0.882，所有因子的复合信度均超过0.70。验证性因子分析显示其收敛效度良好，所有因子的平均提取方差值均大于0.40，复合信度在0.769至0.890之间。HTMT比率表明其区分效度合格，大多数数值低于0.85的推荐阈值，仅有一个略高于该值（0.887）。所有因子与问卷总得分均存在显著相关性，相关系数在0.508至0.855之间。此外，该问卷与EORTC QLQ-C30和QLQ-CR29的中文版本也呈现较强相关性。

结论

CCF-CaQL的中文修订版具备良好的心理测量学特性，证实了其作为评估结直肠癌患者生活质量的疾病特异性工具的效度与信度。

本文对现有研究的贡献

这是首项将CCF-CaQL翻译并在中国人群中进行验证的研究，填补了结直肠癌患者术后生活质量评估工具方面的空白。该问卷的问世可为中文语境下的临床实践和研究工作提供可靠依据。