rTMS与伏硫西汀治疗重度抑郁症的临床及认知效果比较

《Acta Neuropsychiatrica》：Comparative Clinical and Cognitive Outcomes of rTMS and Vortioxetine in Major Depressive Disorder

　　

摘要

此内容不支持核心分享和HTML查看功能。不过，由于您有权限访问该内容，可通过“保存PDF”按钮获取完整PDF版本。

目的：

认知功能障碍是重度抑郁症的核心特征。尽管重复经颅磁刺激和伏硫西汀均显示出改善认知的功能，但直接比较的证据仍较为有限。本研究对比了这两种方法在重度抑郁症患者中的临床效果及认知改善情况。

方法：

在这项为期8周的自然观察研究中，40名重度抑郁症患者分别接受重复经颅磁刺激（n = 25）或伏硫西汀治疗（n = 15）。抑郁症状通过蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评分量表进行评估，认知功能则通过感知缺陷问卷-抑郁版、连线测试B部分、斯特鲁普测试和威斯康星卡片分类测试来评定。研究采用线性混合效应模型分析纵向变化，同时通过调整基线认知功能及相关临床变量的方差分析来考察第8周的干预效果。

结果：

两组患者的抑郁症状和认知功能均随时间出现显著改善，且治疗方式与时间之间不存在显著交互作用。基线认知功能可有效预测第8周的干预效果。在执行功能方面存在差异：伏硫西汀在威斯康星卡片分类测试中的表现略优，而重复经颅磁刺激在斯特鲁普干扰测试中则呈现轻微的改善趋势。处理速度方面两组之间无显著差异。

结论：

对于重度抑郁症患者而言，重复经颅磁刺激和伏硫西汀在缓解抑郁症状及改善认知功能方面效果相当。相比治疗方式，基线认知状态似乎是预测干预效果的更重要因素。

---