黑色素瘤成人患者的疾病接受度:一项前瞻性观察性横断面研究

《Cancers》:Illness Acceptance Among Adults with Melanoma: A Prospective Observational Cross-Sectional Study

【字体: 时间:2026年08月11日 来源:Cancers 4.8

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   简要概述 黑色素瘤不仅影响患者的身体健康,还会影响他们应对癌症生活的能力。对疾病的接受程度这一心理适应状况可能会影响患者的情绪状态和日常生活功能,但在黑

  

简要概述

黑色素瘤不仅影响患者的身体健康,还会影响他们应对癌症生活的能力。对疾病的接受程度这一心理适应状况可能会影响患者的情绪状态和日常生活功能,但在黑色素瘤研究中却鲜有涉及。在本研究中,我们评估了黑色素瘤患者的疾病接受程度,并探讨了其与临床特征、抑郁与焦虑症状以及生活质量之间的关系。大多数患者的疾病接受程度较低。较低的疾病接受程度与更严重的心理困扰和更低的生活质量密切相关。多变量分析显示,抑郁症状和更晚期的黑色素瘤阶段是独立导致疾病接受程度降低的因素。这些研究结果表明,黑色素瘤带来的情感影响并不仅仅由疾病严重程度决定,许多患者在整个治疗过程中可能都需要心理支持。我们的研究结果支持无论处于何种疾病阶段,都应在黑色素瘤护理中纳入常规的心理肿瘤学评估,从而实现以患者为中心的更好管理并提升其长期健康状况。

摘要

引言:黑色素瘤是一种慢性疾病,会显著影响患者的日常功能和情绪状态。除了身体上的负担外,它还会大幅降低患者的生活质量。本研究旨在评估黑色素瘤患者的疾病接受程度,并分析其与某些临床特征(疾病阶段、瘙痒感以及确诊时间)、心理困扰(抑郁和焦虑)以及生活质量之间的关联。材料与方法:该研究于2025年6月至2026年2月期间在波兰的两家三级肿瘤中心开展,最初共招募了191名连续的黑色素瘤患者,其中162人(58.6%为男性;平均年龄59.8±13.7岁)被纳入最终分析(回应率为84.8%)。参与者完成了经过验证的问卷调查,用于评估疾病接受程度(疾病接受量表AIS)、抑郁程度(PHQ-9、HADS-D)、焦虑程度(GAD-7、HADS-A)以及生活质量(DLQI)。研究采用了统计分析方法,p值小于0.05被视为具有统计学显著性。结果:患者的AIS平均得分为13.28±7.50分,显示出极低的疾病接受程度。在多变量线性回归分析中,更严重的抑郁症状(HADS-D:β=-1.16,95%置信区间为-1.79至-0.54;p值<0.001)和更晚期的黑色素瘤阶段(β=-1.52,95%置信区间为-2.92至-0.12;p值=0.034)是与疾病接受程度降低相关的独立因素。此外,疾病接受程度与抑郁症状、焦虑症状以及与皮肤科相关的生活质量之间存在显著相关性,而与大多数所评估的人口统计学和临床变量之间则无显著关联。结论:黑色素瘤患者的疾病接受程度极为低下。抑郁症状和更晚期的黑色素瘤阶段是导致疾病接受程度降低的独立因素。这些研究结果支持在全面的黑色素瘤护理中纳入心理评估。
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