综述：心理病理学中的情绪意象：青少年心理健康领域的应用视角

《Clinical Psychology Review》：Emotional imagery across psychopathology: A translational perspective for youth mental health

　　

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  情感意象有助于心理健康，但在青少年研究中常被忽视。
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  情感意象与青少年心理问题存在关联，且可能对其产生因果影响。
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  意象会触发恐惧、奖赏感知以及青少年本就活跃的自传体加工过程。
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  青少年可能对情感意象格外敏感。
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  针对意象展开干预，可能是有效且能吸引青少年参与的疗法。

章节节选

临床挑战：青少年心理健康

近年来，全球范围内青少年的心理健康问题日益严重（Collishaw, 2015; Panchal et al., 2023），这一现象很可能是由多种因素共同导致的（Anderson et al., 2025）。“青春期”指的是12至24岁的年龄段，是儿童向成人过渡的发展阶段，这一时期也越来越常被称为“青少年期”（McGorry et al., 2024; Uhlhaas et al., 2023），因此我们这两个术语可以互换使用。这一发展阶段也正是大多数心理问题的高发期

定义：从认知科学到临床现象学

在认知神经科学中，心理意象被定义为在没有外部直接刺激的情况下仍能产生的类似感知的体验（Pearson et al., 2015），它是情景思维的核心组成部分（Addis, 2020; Mahr & Schacter, 2024; Schacter & Addis, 2007）。虽然视觉意象（比如“想象画面”或“在脑海中呈现图像”）是最容易被人们理解的意象类型，但意象也可以通过其他感官模式出现（Andrade et al., 2014）。意象是一个多维度的概念，其各个组成部分是可以相互分离的

青少年心理健康中的心理意象：目前我们了解多少？

心理意象不仅是成人心理问题的特征，还会对其持续存在起到因果作用（Harvey et al., 2004; Holmes & Mathews, 2010; Ji et al., 2016）。不过，成人的研究结果并不一定适用于青少年。例如，青少年在运用认知重评方法时所获得的益处相对较少（Silvers et al., 2017），他们区分威胁与安全的能力较差（Lau et al., 2011），而且更倾向于从奖励中学习，而对反事实反馈的学习效果则较差

青少年期的“发展敏感放大器”：心理意象

与成年人的研究结果类似，心理意象在青少年时期也能发挥重要作用，它既是引发情绪、动机、信念和行为变化的近因，也是远因，这些都会影响到心理问题的发展。有新证据表明青少年更容易受到心理意象的影响，因为他们本身就更容易产生意象体验。在前期研究的基础上（Isaac & Marks, 1994），Gulyás等人（2022）利用11至60岁人群的调查数据（样本量N=2252），描述了这类意象体验的发展趋势

主体性与创造力

根据我们的临床经验，与常常犹豫不决的成年人不同，青少年和年轻人在治疗中更愿意尝试运用意象相关的技巧。运用意象往往需要创造性的思考，而不仅仅依赖事实，不过合理性对于让患者信服也很重要（Di Simplicio et al., 2025）。例如，可以在记忆中引入新的角色来提供支持或帮助，或者想象一些积极的场景来提升情绪。

想象力是

利用情感意象为青少年开展心理健康干预

如果情感意象确实是导致青少年心理问题的重要原因，那么显然就有必要利用它来发挥治疗效果。一个可行的切入点就是将意象与语言认知结合起来进行评估，尤其是当青少年在用语言表达自己的认知或信念时遇到困难时。已有研究指出，人们在讨论意象时会面临一些障碍，比如羞耻感或缺乏自信（Hales et al., 2015）。但根据我们的临床经验，青少年通常

展望未来：想象的力量

心理意象在整个生命周期中都可能影响人们的情绪和动机，无论是在正常状态还是心理问题出现时都是如此。虽然过去的研究重点主要是创伤后应激障碍，但现在很难找到一种情感障碍，其临床表现中不包含意象元素，而且越来越多的证据表明意象不仅在临床现象中起着重要作用，还具有治疗潜力。在成人关于情感意象的研究基础，以及大量研究表明青少年处于关键发展阶段的前提下，这些领域正逐渐得到更多关注

资金来源说明

ALZ项目得到了医学研究委员会的临床科学家奖学金[MR/Y009460/1]的支持，同时还获得了来自牛津大学出版社的John Fell基金、牛津健康健康研究国家研究所的生物医学研究中心、林纳克学院的儿童研究初级奖学金，以及牛津郡卫生服务研究委员会的资助。MDS项目则得到了帝国国家健康研究院生物医学研究中心的资助。本文中所表达的观点仅代表作者个人观点

未引用参考文献

Brewin, Dalgleish和Joseph，1996年

利益冲突声明

作者声明存在以下可能被视为潜在利益冲突的财务利益或个人关系：

Alex Lau-Zhu表示自己获得了医学研究委员会的财政支持。其他作者则声明自己没有已知的可能影响本文研究结果的财务利益或个人关系。

A. Lau-Zhu|DiSimplicio M.