心力衰竭患者照顾者心理脱离影响因素的质性研究

　　

摘要：

目的 探讨心力衰竭患者照顾者心理脱离的影响因素，为制订针对性的干预方案提供依据。 方法 基于家庭压力理论ABC-X模型，采用目的抽样法，选取2025年8—10月在南京市某三级甲等综合医院心血管内科住院治疗的22例心力衰竭患者照顾者进行半结构化访谈，使用定向内容分析法进行资料分析。 结果 共提炼出3个主题11个亚主题：压力源因素（急性事件后的高度警觉、负性情绪的持续困扰、个人时间被过度侵占、经济压力加剧心理负担），资源因素（心理韧性缓冲照护压力、照护知识与经验增强应对效能、家庭与亲友提供多维支持、专业保障提升心理安全感），认知因素（忽视自我关怀、过度内化照护责任、将照顾价值过度绑定于患者病情）。 结论 医护人员应引导照顾者正视多源照护压力并积极应对，同时激活多维支持资源，并促进照顾者调整照护认知模式，使其将适度心理脱离视为可持续照护的必要组成部分，从而在长期照护中维持良好的身心健康与照护质量。