摘要
背景
本研究旨在探讨“Notch现象”与视网膜血管成熟、视网膜血管完全发育的时间以及早产儿严重视网膜病变（ROP）的进展之间的关联，研究对象为尚未接受治疗的早期ROP患儿。
方法
在这项回顾性观察研究中，共纳入350名处于ROP 1–2期的、采用保守治疗方式的早产儿。根据ICROP-3标准判断是否存在“Notch现象”。视网膜血管完全发育的时间通过出生后周数和月经龄（PMA）来评估。在调整了胎龄、出生体重、氧疗以及ROP病变区域等因素后，通过多变量回归分析来探究“Notch现象”与研究结果的独立关联。
结果
共有45名患儿（12.9%）存在“Notch现象”。在324名病情可自发缓解的患儿中，存在“Notch现象”的患儿实现视网膜血管完全发育所需的时间明显长于不存在该现象的患儿（出生后14.85±2.62周 vs 11.11±2.45周；p＜0.001）。视网膜血管完全发育时的月经龄在“Notch现象”阳性组也明显更高（45.15±2.21周 vs 42.65±1.87周；p＜0.001），这一差异通过Kaplan–Meier分析也得到了证实（中位月经龄分别为45.50周和42.60周；对数秩检验p＜0.001）。存在“Notch现象”的患儿发展成严重ROP的概率也更高（17.8% vs 5.9%；p=0.01）。在调整了胎龄、出生体重、氧疗及ROP病变区域等因素后，“Notch现象”仍仍是导致病情发展为需要治疗的严重ROP的独立风险因素（比值比=5.10，95%置信区间为1.95–13.35；p=0.001）。
结论
在尚未接受治疗的早期ROP患儿中，“Notch现象”与视网膜血管成熟延迟以及病情向严重阶段发展的风险增加相关，这表明它在ROP随访中是一种具有临床意义的形态学风险标志物。
利益冲突声明
作者声明不存在任何利益冲突。
数据可用性说明
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