复发多发性骨髓瘤患者肠道微生物群组成与对CD38抗体（达雷妥尤单抗）治疗的反应相关

《Clinical Lymphoma Myeloma & Leukaemia》：Gut Microbiome Composition is Associated with Response to CD38 Antibody (Daratumumab) Treatment Among Relapsed Multiple Myeloma Patients

　　

要点

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（3到5个要点，每个要点最多85个字符，包括空格。）

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在复发多发性骨髓瘤患者中，达拉妥尤单抗治疗前后肠道微生物群没有差异。

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对达拉妥尤单抗无反应和有反应的患者体内某些微生物的增殖程度存在差异。

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临床缓解患者与未达到完全缓解的患者之间特定菌种存在差异。

摘要

引言

越来越多的证据表明，在多发性骨髓瘤中，宿主肠道微生物与治疗反应之间存在相互作用。在经过诱导治疗后残留疾病检测为阴性的多发性骨髓瘤患者中，其粪便样本中Eubacterium hallii的丰度较高。在此，我们研究了40名多发性骨髓瘤患者在接受达拉妥尤单抗治疗前后肠道微生物群的变化情况。

研究对象与方法

符合条件的是那些复发多发性骨髓瘤且之前接受过自体移植、并且已接受1到4线治疗的病人。共收集了2份粪便样本，一份是在接受达拉妥尤单抗治疗前1周内采集的，另一份是在完成4剂达拉妥尤单抗治疗后立即采集的。研究采用了宏基因组测序技术。通过MetaPhlAn4进行微生物群分类分析，利用HUMAnN3.6进行微生物功能通路分析，而QIIME2则用于成分和统计分析。

结果

在40名参与研究的患者中，有5名患者对治疗无反应；35名患者达到了部分缓解或更好的缓解效果。在达到缓解的患者中，10名患者实现了完全缓解，25名患者达到了非常良好的部分缓解或部分缓解。总体而言，达拉妥尤单抗治疗前后患者的肠道微生物群没有统计学上的显著差异。差异丰度分析显示，有反应的患者体内Alistipes finegoldii和Acidaminococcus intestini的丰度显著增加，而非反应患者体内则Ruminococcus torques、Sellimonas intestinalis和Clostridium symbiosum的丰度有所上升。与未达到完全缓解的患者相比，达到完全缓解的患者体内Faecalibacterium prausnitzii的丰度更高；而未达到完全缓解的患者体内则Segatella copri和Faecalimonas umbilicata的丰度更高。

讨论/结论

我们的研究结果表明，临床缓解患者与未缓解患者之间的菌种存在差异，但还需要更大规模的前瞻性研究来验证这些结果。

图形摘要