《Frontiers in Public Health》：Assessment of the quality and reliability of public health communication about hypertension on short video platforms in China
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背景：高血压是中国主要可干预心血管危险因素之一，持续控制不佳会带来广泛不良心血管结局，但公众认知仍不理想。随着数字媒体扩张，社交平台成为健康信息传播重要渠道，本研究评估主流社交媒体短视频形式高血压相关内容质量。方法：研究人员使用新注册账号依据各平台默认综合排序
背景：高血压是中国主要可干预心血管危险因素之一，持续控制不佳会带来广泛不良心血管结局，但公众认知仍不理想。随着数字媒体扩张，社交平台成为健康信息传播重要渠道，本研究评估主流社交媒体短视频形式高血压相关内容质量。方法：研究人员使用新注册账号依据各平台默认综合排序算法检索抖音（Douyin）、哔哩哔哩（Bilibili）和快手（Kwai）前100条视频，经去重、剔除静音、广告、无关及非中文视频，并合并同创作者条目后，采用DISCERN量表评估可靠性，全球质量量表（Global Quality Scale, GQS）评估整体质量，并进行三平台特征与质量比较。结果：共纳入267条视频，抖音占36.3%（140/267），Bilibili占31.1%（83/267），快手占32.6%（87/267）；非专科医师产出占52.4%，专科医师占31.5%；Bilibili内容完整性评分最高（p<0.001），抖音与Bilibili的GQS相当且均显著优于快手（p<0.001），但三平台DISCERN评分普遍偏低；非营利组织与专科医师视频整体质量显著高于非专科医师及个人用户。结论：短视频高血压内容整体质量欠佳，虽非营利组织与心血管专科内容质量较高，但呈现形式同质化，限制了知识广度。
研究背景方面，高血压作为全球重大健康负担，是中国人群主要可干预心血管危险因素，原发性与继发性高血压机制复杂，管理难度大。中国高血压健康教育、疾病管理与初级照护存在缺口，公众低盐低脂饮食及规律运动依从低，且早期靶器官损害前症状隐匿，医患信息不对称性加剧沟通障碍与依从性问题。短视频自COVID-19疫情后就诊下降背景下，成为抖音、Bilibili、快手（合计约8.88亿用户）健康信息获取主渠道之一，但视频医学信息准确性与可靠性参差不齐，针对中国短视频高血压健康教育质量的系统评估此前缺失，故研究人员开展跨平台内容质量与可靠性评价。
该研究发表于《Frontiers in Public Health》。研究人员于2023年7月22日20:04（UTC+8）用安卓设备、新账号、清缓存状态，通过三平台官方App默认算法各取高血压关键词前100视频，排除重复、静音、广告、无关、非中文及同创作者冗余后得267条样本；以2024 ESC指南划分流行病学、病因、症状、诊断、治疗、预防、并发症7个核心域，按0–2分计内容完整性（满分14）；用简化5维DISCERN（清晰性、相关性、可追溯性、稳健性、公正性，满分5）评可靠性；用GQS（1–5分）评整体质量；由三名受训研究者独立筛评，Cohen’s Kappa为0.99/0.95/0.96，争议由高级临床医师裁定；统计采用SPSS 26.0，连续变量中位数（四分位距）描述，Kruskal–Wallis H与χ2检验，Mann–Whitney U事后检验（Bonferroni校正），并建有序Logistic回归（GQS）与多元线性回归（完整性、DISCERN）校正时长、点赞、评论、收藏等混杂。
研究结果部分，“短视频高血压相关特征”显示：267条视频中抖音97、快手87、Bilibili 83；非专科医师140条（52.4%）、专科84条（31.5%）；治疗（65.5%）与预防（50.6%）话题最多，流行病学仅11.7%；中位时长115秒，点赞中位数1525，完整性3（2–4）、GQS 3（2–3）、DISCERN 2（2–3）。“不同平台特征比较”表明：抖音专科医师占比最高（47.4%），Bilibili最长（中位294秒）且非营利与个人用户占比高；抖音互动量绝对数远超他平台；Bilibili完整性最高（p<0.001），抖音与Bilibili的GQS并列优于快手，三平台DISCERN均低（中位2）。“不同视频来源特征比较”显示：医师视频点赞评论多，非营利组织完整性中位4、GQS与DISCERN均最高（p=0.026、p<0.01）；个体用户各项评分最低。“质量影响因素”回归证实：Bilibili发布、视频时长正向预测质量；点赞数负向预测GQS；评论数正向；个体用户相对非专科医师质量显著更低（OR=0.301，p=0.0208）。
讨论部分总结：中国2018年第六次普查高血压患病率24.7%，症状非特异性、需长期治疗，公众存“降压药终身服”误解致依从差；样本中非专科制作过半但质量不及专科与非营利，后者因官方渠道、长视频、公益标准而优。七域覆盖失衡——治疗预防堆砌生活干预，诊断标准、病理生理、五大类降压药适应证禁忌、典型症状鉴别均浅尝辄止。跨平台看，抖音流量大但短促限深，快手审核松致质量最弱，Bilibili长视频完整性胜出。质量洼地根因为创作者非专业、流量驱动、监管缺位；低DISCERN反映风险获益偏倚与溯源弱，低GQS反映结构可读性差。研究首做三中国平台比较，用指南域+DISCERN+GQS多工具交叉，局限在算法排序抽样偏倚、仅简中、外推受限。
结论原文翻译：总体而言，视频质量欠佳。尽管非营利组织与心血管专科医师产出的高血压相关内容在整体质量上得分更高，但这些视频的呈现形式相对单一，这种同质化限制了观众从短视频平台获取高血压相关知识的广度。
