《Sleep Medicine》：The Effect of Insufficient Sleep on Lymphocytes —Recent Literature Review
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摘要正常的睡眠对维持人类健康至关重要。如今，睡眠不足在人群中十分普遍。睡眠与免疫系统之间的关系十分复杂。淋巴细胞是人体主要的免疫细胞，包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。睡眠不足是否会影响淋巴细胞的功能？补觉能否恢复淋巴细胞的功能？目前尚无明确答案。我们的研究发现，睡眠不足会显著改
摘要
正常的睡眠对维持人类健康至关重要。如今，睡眠不足在人群中十分普遍。睡眠与免疫系统之间的关系十分复杂。淋巴细胞是人体主要的免疫细胞，包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。睡眠不足是否会影响淋巴细胞的功能？补觉能否恢复淋巴细胞的功能？目前尚无明确答案。我们的研究发现，睡眠不足会显著改变淋巴细胞在不同组织（血液、脾脏、脊髓和淋巴结）中的分布及比例，而非影响其增殖能力。长期睡眠不足带来的影响也与短期睡眠不足不同。睡眠剥夺可能通过调节免疫相关蛋白的表达来影响淋巴细胞功能，还会增加过敏和炎症的易感性。而补觉则对恢复淋巴细胞功能有积极作用。本研究结论为：睡眠不足会导致淋巴细胞重新分布，同时使其比例和功能发生显著变化，因此补觉具有益处。
章节节选
背景
睡眠是身心健康的基础。睡眠时长与身体/心理健康状况之间存在U形关系[1]。美国国家卫生研究院建议儿童至少需睡眠10小时，青少年9-10小时，成年人7-8小时[2]。然而，随着生活节奏的加快，健康的睡眠常常被繁忙的日程所取代。睡眠不足主要表现为三种形式：睡眠剥夺、睡眠限制和睡眠碎片化。睡眠剥夺
文献检索策略
截至2025年6月，我们在PubMed和Web of Science中使用了“睡眠剥夺”“睡眠限制”“睡眠缺失”“淋巴细胞”“T细胞”“B细胞”“自然杀伤细胞”以及“免疫功能”等关键词检索相关文献。由于专门研究补觉的相关文献相对较少，我们还使用了“补觉”“恢复性睡眠”“睡眠恢复”以及“免疫功能”等关键词进行了进一步检索。
包括原始实验研究和临床研究
睡眠不足对T细胞功能的影响
在人体中，T细胞是适应性免疫系统的主要细胞成分，能够通过细胞介导的免疫反应来维护机体健康[16]。T细胞起源于骨髓中的前体细胞，随后迁移到胸腺中成熟、筛选，之后被输送到外周组织[17]。CD3+是所有T细胞的共同标志物。成熟的T细胞根据其表面CD4和CD8标志物的表达情况，可分为两大功能群体[18]。
睡眠不足对B细胞功能的影响
在人体中，B细胞通过产生保护性抗体，在抵御病原体和肿瘤的免疫反应中发挥重要作用[39]。B细胞起源于骨髓，在未成熟阶段完成所有发育过程，之后进入外周循环，在那里经历多轮增殖和筛选，部分B细胞会分化为浆细胞，另一部分则会成为寿命较长的记忆B细胞[40]。B细胞的免疫反应大致可分为两种模式：生发中心
睡眠不足对NK细胞功能的影响
NK细胞起源于骨髓中的多能造血干细胞，其后续发育阶段则发生在次级淋巴组织（扁桃体、淋巴结、脾脏）中。NK细胞属于先天淋巴细胞，无需事先接触目标细胞即可直接将其杀死，且不会损伤健康的“自我”细胞。NK细胞通过整合多种由种系编码的激活受体和抑制受体所传递的信号，来识别目标细胞，这些受体能够识别主要组织相容性
补觉对淋巴细胞的影响
睡眠剥夺后的补觉有助于减轻炎症反应[50]。在睡眠剥夺期间，循环中的淋巴细胞数量呈线性上升，而在补觉后则逐渐下降[51]。这种变化趋势可能反映出睡眠剥夺期间淋巴细胞出现了暂时性的动员。不过，尽管补觉能够恢复大部分由睡眠剥夺引发的异常，但淋巴细胞数量往往无法完全回到正常水平[51]。进一步的研究表明，淋巴细胞的恢复并不完全，且速度相对较慢，其
总结
综上所述，现有证据表明睡眠剥夺会影响淋巴细胞的分布和功能。虽然由于研究方法、睡眠不足的持续时间和严重程度不同，研究结果也存在差异，但许多动物实验表明，睡眠剥夺会提高外周血液、脾脏、脊髓和淋巴结中总T细胞、辅助T细胞、NK细胞的比例，以及CD4/CD8比率，同时降低细胞毒性T细胞的数量，这说明睡眠剥夺会引发免疫激活，并改变免疫细胞的分布。在
CRediT作者贡献说明
吕天一：写作——初稿撰写，研究工作。郭聪聪：研究工作。姚金明：写作——初稿撰写。廖琳：写作——审阅与编辑
利益冲突声明
作者声明不存在任何可能影响本文研究结果的已知财务利益或个人关系。
Tianyi Lv|Jinming Yao|Congcong Guo|Lin Liao
中国山东省济南市，山东第一医科大学附属第一医院、山东第一医科大学山东省千佛山医院内分泌代谢科，山东省风湿病与转化医学重点实验室，山东省肾脏病研究所
