伊利诺伊州健康饮料默认政策的实施评估

《BMC Public Health》：Implementation evaluation of a healthy beverage default policy in Illinois

　　

摘要

背景

至少有25个市县和4个州实施了健康饮料默认政策，旨在减少儿童摄入含糖饮料。对这些政策的执行情况评估显示，其实施程度不够且存在不一致性。本研究介绍了伊利诺伊州2021年出台的、要求在餐厅儿童餐中默认提供健康饮料的政策实施情况，分析了其中的障碍与有利因素，并总结了经验教训以改进后续实施。

方法

数据收集时间为2024年至2025年，即政策实施截止日期后的2至3年，以及合规性评估完成一年后。数据来源包括政策文件（共50份）、餐厅菜单板检查记录（共32份）、对餐厅经理的访谈（共33次），以及对州和地方卫生机构、餐饮行业协会、行业贸易协会和公共卫生倡导组织工作人员的深度访谈（共15次）。通过调查数据计算描述性统计指标，而对定性数据则采用演绎法进行编码并做主题分析。

结果

有助于政策实施的因素包括与现有餐厅做法及行业举措的契合、强大的跨机构合作关系，以及连锁餐厅的供应链效率。而障碍则包括向餐厅员工传达政策的信息不足、政策表述模糊、缺乏监测和执法所需的指导与基础设施、卫生检查人员的营养知识有限，以及法规制定的延误。为改善政策实施，可采取的措施包括在政策制定过程中咨询卫生机构的食品保护部门、在法规中明确关键术语、为卫生检查人员提供营养方面的专业支持，以及为监测和执法提供充足的指导与基础设施。

结论

本研究结果可以解释类似政策评估所得出的结论，同时也有助于未来政策的更好实施。