在不同健康生活方式水平下，社会孤立与孤独感与预期寿命损失之间的关系

《BMC Public Health》：Association of social isolation and loneliness with years of life lost across healthy lifestyle levels

　　

摘要

背景

社会孤立和孤独感在全世界都很普遍，但它们与预期寿命的关联，以及这些关联是否会因健康生活方式的不同而有所差异，目前尚不清楚。本研究旨在探讨社会孤立和孤独感与全因死亡率及生命损失年数之间的关联，并分析这些关联是否会在不同健康生活方式水平下存在差异。

方法

研究分析了英国生物银行中的数据。社会孤立和孤独感是通过既定的问卷调查来评估的，而健康生活方式则通过五种可改变的生活习惯行为构成的综合评分来衡量。研究采用了灵活参数的Royston-Parmar生存模型，用于估算全因死亡率的危险比，并计算与社会孤立和孤独感相关的生命损失年数，这些计算既是在整体层面进行，也在不同健康生活方式评分区间内分别进行。

结果

与40岁且没有社会孤立和孤独感的参与者相比，仅有孤独感、仅有社会孤立感以及同时存在这两种状况的参与者的生命损失年数分别约为0.81[95%CI:0.49–1.14]、1.02[95%CI:0.80–1.24]和2.21[95%CI:1.83–2.58]。45岁、60岁和65岁的参与者中也观察到了类似的趋势。在40岁时，健康生活方式评分较低的参与者中，相应数值分别为1.05[95%CI:0.57–1.53]、1.48[95%CI:1.13–1.83]和2.36[95%CI:1.83–2.88]；而在健康生活方式评分较高的参与者中，这些数值则为0.17[95%CI:-0.45-0.80]、0.47[95%CI:0.06–0.89]和1.39[95%CI:0.66–2.11]。45岁、60岁和65岁的参与者中也出现了类似的情况。

结论

社会孤立和孤独感各自都与生命损失年数有关，而两者同时存在时所带来的生命损失年数会比单独存在任一状况时更为严重。在健康生活方式评分较高的情况下，与社会孤立和孤独感相关的生命损失年数数值相对较小。