新纹状体中神经突方向的改变介导了儿童期创伤与重度抑郁症认知障碍之间的关联

《Translational Psychiatry》：Reduced neurite orientation in the neostriatum mediates the association between childhood trauma and cognitive impairment in major depressive disorder

　　

摘要

患有重度抑郁症且有过童年创伤史的患者，其认知功能受损可能与新纹状体（包括尾状核和壳核）的微观结构异常有关。然而，这些异常的本质及其在认知功能障碍中的作用仍不明确。本研究旨在描述新纹状体的微观结构变化，并探讨它们是否介导了童年创伤与重度抑郁症患者认知功能受损之间的关联。研究分析了148名重度抑郁症患者和47名健康对照组的多壳层扩散MRI数据，采用了自由水扩散张量成像技术和神经突起定向离散度及密度成像技术。童年创伤程度通过童年创伤问卷进行评估，认知功能则通过MATRICS共识认知量表进行测定。与健康对照组相比，重度抑郁症患者的双侧尾状核组织校正后的分数各向异性值显著更高。童年创伤的严重程度与分数各向异性值及细胞内体积分数呈显著正相关，而与新纹状体中的神经突起定向离散度呈显著负相关。中介分析进一步表明，右侧壳核的神经突起定向离散度和分数各向异性值部分介导了童年创伤与认知功能受损之间的关联。这些研究结果提示，新纹状体可能是连接童年创伤与重度抑郁症患者认知功能受损的关键神经生物学基础，同时也证明了先进的扩散MRI指标在识别与创伤相关的微观结构变化方面的应用价值。