成人男性结核病患者中的勃起功能障碍：一项比较性横断面研究

《Scientific Reports》：Erectile dysfunction in adult male tuberculosis patients: a comparative cross-sectional study

　　

摘要

结核病仍然是全球重大的健康问题，2024年就有1070万新病例和123万人死亡。它还会影响性功能，常常导致勃起功能障碍。尽管如此，在埃塞俄比亚这样的低收入国家，勃起功能障碍往往被忽视，因为针对成年结核病患者的相关研究数据十分有限。本研究旨在确定成年结核病患者中勃起功能障碍的患病率及其相关因素，并与健康的非结核病对照组进行比较。2024年6月15日至9月30日，我们在贡德尔大学转诊综合专科医院对162名符合条件的成年结核病患者及匹配的对照组进行了这项横断面对比研究。参与者是通过简单随机抽样方式选取的，数据则通过结构化问卷收集。我们抽取5毫升静脉血，使用贝克曼库尔特DXI 800化学激素分析仪检测激素水平。分析过程中采用了单因素方差分析、双变量和多变量统计模型，当

值小于0.05且95%置信区间内有显著差异时，即认为具有统计学意义。与正在接受治疗的结核病患者相比，新确诊的结核病患者睾酮水平显著更低（p=0.002），与对照组相比则更低（p<0.0001）；孕酮水平也显著更低（p=0.004 vs 正在治疗的结核病患者，p=0.02 vs 对照组），但雌二醇水平却显著更高（p<0.0001）。治疗时长也会对睾酮、雌二醇和孕酮的水平产生显著影响。总体而言，勃起功能障碍的患病率为77例（47.7%），95%置信区间为39.6%至55.5%。在研究参与者中，年龄、饮酒习惯以及饮食多样性是影响勃起功能障碍的重要因素。总之，与正在接受治疗的结核病患者及健康对照组相比，新确诊的结核病患者雌二醇水平更高，而睾酮和孕酮水平更低。几乎一半的研究参与者存在勃起功能障碍，这一比例在结核病患者中几乎是健康对照组的两倍。这些研究结果强调了在结核病治疗中尽早发现并处理激素变化及勃起功能障碍的重要性，同时建议患者保持均衡饮食并避免饮酒。