摘要
化疗引起的免疫功能紊乱仍是晚期实体瘤患者面临的一大挑战。已有研究显示β-葡聚糖具有免疫调节作用，但其在化疗期间对免疫稳态的长期影响尚不清楚。在这项前瞻性、随机化的II期研究中，接受化疗的患者被分配为服用β-葡聚糖粉剂（含有L-谷氨酰胺和牛初乳中的生物活性蛋白）、β-葡聚糖胶囊（含有L-谷氨酰胺）或接受常规治疗。研究评估了临床疗效、系列血液学指标、长期免疫状况以及体外Jurkat T细胞存活率。与对照组相比，补充β-葡聚糖可提高疾病控制率，加速中性粒细胞的恢复，并在化疗期间保持更稳定的中性粒细胞与淋巴细胞比例。长期免疫状况分析表明，补充β-葡聚糖组的T细胞、NK细胞、NKT细胞以及表达KIR（CD158）的免疫细胞群更为稳定，这说明化疗引起的免疫重构得到了缓解。两种β-葡聚糖制剂具有相似的免疫调节效果，但在后续治疗中，粉剂组中CD158b(+)和CD158i(+)型NK细胞的表达更为稳定。体外实验显示，β-葡聚糖能显著降低Jurkat T细胞的存活率，这表明除了具有临床免疫调节作用外，它还具有直接的生物学活性。这些研究结果表明，补充β-葡聚糖有助于在化疗期间维持免疫稳态，可能成为晚期实体瘤患者的一种有前景的辅助免疫营养策略。
