沙特阿拉伯慢性病成人在线健康信息搜索行为、信息核实行为以及对错误信息的认知：一项结构方程模型研究

《BMC Public Health》：Online health information seeking, verification behaviour, and misinformation perceptions among adults with chronic disease in Saudi Arabia: a structural equation modelling study

　　

摘要

背景

患有慢性病的成年人越来越依赖网络资源进行日常自我管理，但数字环境也让他们接触到可信度不一的健康错误信息。以往的研究大多单独探讨信息搜索、验证或错误信息接触行为，导致这些行为之间的内在机制尚不清晰。

研究目的

基于信息处理的双重加工理论，本研究探讨了慢性病患者在在线健康信息搜索、验证行为以及错误信息认知之间的关系，并检验验证行为是否在信息获取与错误信息意识之间起中介作用。

研究方法

本研究通过沙特阿拉伯的社交平台及患者支持组织招募了740名自报患有慢性病的成年人，他们完成了在线横断面调查。研究采用经过验证的五点李克特量表来衡量信息搜索、验证行为和错误信息认知情况。数据分析采用了描述性统计、可视化分析以及R语言中的结构方程模型（lavaan）；通过复合信度和平均方差提取值来评估各构念的可靠性和收敛效度。描述性分析基于全部740名受访者（由于多数问题为可选，各题项的实际回答人数在724至740人之间），而结构模型则基于所有题项数据均完整的680名受访者。

研究结果

参与者表示他们经常在线搜索健康信息，也会广泛使用各种验证策略，同时他们对具有误导性的社交媒体内容也有较高的辨识度。不过，使用最终验证后的数据重新进行模型拟合后，整体模型拟合度未达到常规标准（CFI=0.874；TLI=0.844；RMSEA=0.153；SRMR=0.090），因此对结构模型的结果需谨慎解读。信息搜索与验证行为之间存在显著的正向关联（β=0.82，P<.001）；验证行为与错误信息认知也存在正向关联（β=0.73，P<.001），这一现象可能反映出人们对误导性内容有更强的评估意识，而非被动易受影响，但由于研究为横断面设计，且各构念之间的相关性较高，这一结论仍需进一步验证。信息搜索直接导致错误信息认知的路径则不显著（β=0.09，P=.21），这说明与错误信息认知相关的信息获取行为主要是通过验证行为实现的。

研究结论

研究结果支持一种行为整合的中介模型，即在线信息搜索会促使人们更频繁地进行验证，而验证作为一种系统化的评估过程，能提升人们对错误信息的认知能力，而非增加其易受错误信息影响的程度。由于数据为横断面性质，且各构念在实证上存在重叠，这些关联关系并不能证明因果关系。通过同时建模这些构念，本研究超越了单纯的描述性分析，将慢性病患者视为数字健康信息的主动评估者。加强验证技能培训，以及在常用平台上添加可信度提示，有望帮助人们更安全地利用数字健康资源。