自杀的社会成本——一项基于挪威登记数据的研究

《Health Economics Review》：The societal costs of suicide – a Norwegian register-based study

　　

摘要

背景

自杀是一个严重的公共卫生问题，给无数人留下丧亲之痛。它同时也给社会带来沉重的经济负担，本研究旨在估算挪威因自杀而产生的社会成本。

方法

这项疾病成本研究涵盖了与自杀相关的直接成本以及以经济生产力损失形式的间接成本。这是首项利用死者收入记录数据来估算生产力损失的自杀相关研究。在估算过程中考虑了生产力增长和预期寿命的变化，但未包括无形成本和无偿工作带来的影响。

结果

2018年，每起自杀事件带来的平均社会成本为5,510,518挪威克朗（约合634,041美元）。其中生产力损失是最大的成本组成部分，占比达98.8%，而直接成本仅占1.2%。女性的社会成本明显低于男性。大部分自杀者在死亡前并不在工作，这降低了生产力损失的程度。那些曾经接受过专业心理健康服务的人，其社会成本也显著低于未曾接受过此类服务的人。2018年发生的675起自杀事件所带来的总社会成本为37亿挪威克朗（约合4.28亿美元），相当于13,548个潜在的劳动年份的损失。

结论

自杀带来的平均和社会总成本相当可观，但由于个体层面的登记数据显示，自杀者死亡前的劳动力参与率较低，且往往较多地寻求心理健康服务，这一数值仍低于大多数以往研究的结果。尽管如此，自杀所带来的社会成本和负担仍然凸显出需要进一步发展具有成本效益的自杀预防措施。