德国在医疗资源分配上，用于治疗性医疗与预防性医疗的比例失衡问题一直备受批评。在柏林举行的首都大会上的一场讨论中可以看出，针对老年人和极高龄人群的预防措施更是加剧了这一失衡状况。

对于“年纪太大而无法进行预防？”这一讨论主题，联邦公共卫生研究所所长约翰内斯·尼森博士给出了明确的“不是”答案。他举例介绍了该机构推出的诸如“日常训练计划”（ATP），这是一项专为60岁以上人群设计的运动项目，旨在提升他们的力量、耐力和协调能力；还有吕贝克运动模式（LMB），这是一项经过科学验证的运动计划，专门针对有身体或认知障碍的老年人设计，旨在增强他们的力量、耐力、平衡能力以及心智活力。

不过，法定健康保险机构IKK classic的副董事长凯·斯沃博达指出：“我们在德国为老年人的预防措施投入的资金实在太少，这一点必须改变。”他认为这是德国医疗体系中最严重的问题之一，亟需政府采取行动。不过斯沃博达也明确表示：“仅靠我们保险机构是无法独自解决这个问题的。”他的这一观点得到了德国专科医生协会SpiFa以及维尔肖联合会主席迪尔克·海因里希的赞同。他们认为：“在德国，我们在初级预防方面的工作做得太少，这并非医生的职责，也不是保险机构的责任，而是整个社会的责任。”

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预防措施有助于让老年人保持独立生活能力和生活质量。

来自汉堡的一位耳鼻喉科执业医生表示，老年患者通常直到情况已经很糟糕时才会前来就诊，尤其是在耳鼻喉科，比如听力下降的问题。有时，即便使用了助听器也毫无效果，因为其他严重的健康问题会导致大脑接收到的只是“噪音”。海因里希强调，他们所做的只是尽力避免情况进一步恶化，也就是所谓的三级医疗服务。“但我们更需要初级和二级医疗服务。”不过他明确表示，不赞成像目前政策所推动或部分地区已实行的那样，将二级医疗服务中的筛查工作交由药店或药房承担。

罗伯特·科赫研究所的朱迪思·福克斯博士认为，在这方面其实并不存在认知上的分歧。她提到了许多关于老年人常见问题的研究，如肌肉力量下降、跌倒风险以及痴呆症风险等。联邦管理式医疗协会的主席卢茨·哈格也持相同观点。“对于老年人来说，有很多‘容易解决的难题’，也就是那些已经在接受医疗服务的人群。所以我们只需要在预防环节再往前推进一步。”

然而，即便在预防领域，资源不足也是一个问题。医疗行业沟通顾问英格丽德·米伦尼克尔指出，与大多数欧洲国家不同，在德国，除了三个联邦州外，老年病医学大多属于附加培训内容。她引用了德国医师联合会的数据：2025年时，签约医疗服务体系中的全科医生有35,183名，内科医生有31,621名，儿科医生有8,617名。而专门从事内科和老年病医学的专科医生仅有137名，拥有老年病医学附加培训资格的医生则有3,112名——而这还是在人口老龄化速度日益加快的背景下。“在德国，老年病医学缺乏有力的游说团体，”米伦尼克尔如此总结。

会议主题：“年纪太大而无法进行预防？量身定制的服务以提高生活质量”，2026年首都大会，柏林，2026年6月23日