在肩部手术方面,男女的期望存在明显差异。一项研究显示,67%的男性表示重返体育运动对他们而言是首要目标。同样比例的女性则认为能够独立完成家务和日常事务是最重要的目标。[Jawa et al. J Shoulder Elbow Surg. 2016;25:1323–7]。德国骨科与创伤外科协会(DGOU)D-A-CH肩肘外科分会主席纳塔莎·克劳斯-施皮克曼博士表示:“以我的经验来看,女性通常会表达较为谨慎的期望,她们更注重在社会关系中恢复功能,也就是‘为他人服务’的能力。”

此外,相关疾病本身也存在差异:72–82%的肩部不稳定患者为男性[DeFroda et al. JBJS reviews (2019); 7(9):e10]。两性的发病高峰都在20至29岁之间,而女性的第二个发病高峰则在70至79岁之间[Kroner et al. Arch Orthop Trauma Surg. 1989;108:288–90]。在冻结肩或钙化性肩周炎方面,性别差异更为明显:女性患病率是男性的三到四倍。值得注意的是,这类疾病在更年期前后更为常见。“许多相关机制尚未完全弄清,这表明我们需要更加关注雌激素水平及其他系统性因素。如果我们能更好地理解这些机制,就能更精准地调整治疗方案,更早地为女性患者提供个性化支持,”克劳斯-施皮克曼在DGOU发布的声明中表示。DGOU性别敏感医学工作组负责人丽贝卡·桑格博士强调:“性别差异影响着人们的期望、疾病发病率以及治疗效果——然而至今仍有大量医学研究以男性为标准。这无法满足女性的医疗需求。如果我们真的重视精准医疗,就必须持续收集、分析性别相关数据,并将其应用到诊疗指南中。”