《Photodiagnosis and Photodynamic Therapy》：Bibliometric analysis in the field of photobiomodulation in the last two decades: research trends and evolution of hot topics
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背景：光生物调节（PBM）已发展成为一个充满活力的跨学科领域。尽管研究迅速扩展，但对其知识结构、关键贡献者和新兴趋势的全面定量映射仍然缺乏。方法：研究人员对Web of Science核心合集（2006–2025）中PBM出版物进行了文献计量分析。知识映射使用
背景：光生物调节（PBM）已发展成为一个充满活力的跨学科领域。尽管研究迅速扩展，但对其知识结构、关键贡献者和新兴趋势的全面定量映射仍然缺乏。方法：研究人员对Web of Science核心合集（2006–2025）中PBM出版物进行了文献计量分析。知识映射使用了CiteSpace、VOSviewer和bibliometrix R包。此外，提取了PubMed临床试验数据以交叉验证文献计量趋势与实际临床实践。结果：研究人员识别出4907篇出版物，复合年增长率为14.67%。Michael R. Hamblin是最高产的作者（n=100, h-index=54），《Lasers in Medical Science》是核心期刊（n=1180）。巴西主导全球产出（32.2%, n=1579），由圣保罗大学领导（n=821）。主题分析突出了"photobiomodulation"和"low-level laser therapy"作为基础主题，而"阿尔茨海默病"作为专业化、快速增长的新兴领域出现。结论：二十年来，PBM已成熟为一种有前景的主流治疗方式。未来研究必须优先考虑治疗参数的标准化，以及更深入地探索生物机制和长期临床验证。这20年的映射为指导循证PBM实践提供了战略路线图。
2. 方法学
2.1. 数据来源与搜索策略
本研究以Web of Science（WoS）核心合集为数据源，检索2006–2025年间光生物调节（PBM）相关文献。检索词包括“Photobiomodulation”、“Low-level laser therapy”等，限定语言为英文，并排除非原创文章及无直接生物学相关性的研究。最终筛选得到4907篇文档。
2.2. 文献计量分析
采用CiteSpace、VOSviewer、bibliometrix R包及在线分析平台四种工具，分别用于检测新兴趋势、构建合作网络、描述性统计及国际协作模式分析。
2.3. 年度产出与引文
数据集包含4907篇文档，来自650种期刊，年增长率14.67%，平均每篇被引23.49次。年度产出呈指数增长，拟合曲线R
2=0.9689，表明领域进入成熟活跃期。
2.4. 合作网络分析
2.4.1. 国家与地区分析
共97个国家/地区参与，巴西以1579篇（32.2%）居首，中国（564篇，11.5%）和美国（463篇，9.4%）紧随其后。伊朗国际合作比例最高（36.4%），巴西最低（17.8%）。巴西是国际网络中心节点，与美国和英国联系紧密。
2.4.2. 机构与作者分析
机构合作网络显示，圣保罗大学（821篇）为核心，哈佛大学为全球枢纽。作者方面，Michael R. Hamblin最高产（100篇，h-index=54），巴西学者Sandra Kalil Bussadori等亦高产。合作网络显示Hamblin在2013–2020年间推动领域从低水平激光疗法（LLLT）向PBM转变。
2.4.3. 期刊与引文分析
650种期刊中，《Lasers in Medical Science》发文最多（1180篇），《Photobiomodulation Photomedicine and Laser Surgery》h-index最高（62）。早期研究热点集中于临床激光手术，后转向骨科，当前聚焦于生物医学光学与分子机制。双图叠加显示新兴研究分布于分子生物学、免疫学、牙科、皮肤科等领域。
2.4.4. 共被引参考文献分析
共被引网络显示Dompe等（2020）综述被引最多，总结了PBM在干细胞修复中的机制。CiteSpace突发检测发现该文章2022年爆发。聚类分析得到15个集群，包括PBM基础（#0）、阿尔茨海默病（#1）、抑郁症（#9）、神经保护（#10）、牙髓（#2）、口腔黏膜炎（#6）、膝骨关节炎（#4）、骨愈合（#11）、伤口愈合（#7）、雄激素性脱发（#13）、疼痛（#5）、血管生成（#8）等。神经科学为当前最突出方向。de Freitas等（2016）综述具有最高突发强度（84.07），阐明了细胞色素c氧化酶作为线粒体光受体的机制。
2.4.5. 关键词分析
70个高频关键词分为5个集群：PBM、照射、康复、疼痛、癌症。主题趋势显示2006–2012年侧重设备参数，2013–2018年侧重组织修复，2019–2025年侧重机制与神经科学。术语从LLLT向PBM标准化。突发关键词“经颅光生物调节”（transcranial photobiomodulation）自2019年出现，2022年爆发（强度13.77）。战略坐标图显示细胞色素c氧化酶机制为运动主题，神经科学为高中心性基础主题。
3. 讨论
3.1. 总体趋势
文献计量分析表明PBM领域过去二十年显著增长，巴西主导产出，圣保罗大学为核心，Hamblin教授为领军学者。PBM已从边缘物理疗法发展为成熟生物医学学科，具备线粒体功能、氧化应激等分子基础及广泛临床（神经科学、运动医学）。
3.2. 全球合作网络与“巴西现象”
巴西产出高但国际合作比例低（17.8%），与圣保罗大学光学与光子学中心有关。哈佛大学为国际枢纽。Hamblin效应体现为推动LLLT向PBM术语转变。
3.3. 从“边缘技术”到“成熟学科”的生命周期
三个阶段：2006–2012探索期（物理参数），2013–2018增长期（临床研究），2019–2025成熟期（机制与神经科学）。核心机制为细胞色素c氧化酶，新兴前沿为经颅光生物调节治疗神经退行性疾病。
3.4. PBM领域的特殊性分析
PBM从LLLT演变而来，LED光源推动术语标准化。PBM能同时作用于硬组织、软组织和功能组织，未来有望成为主流治疗。
3.5. 当前研究的挑战
主要挑战包括参数异质性、双相剂量反应（Arndt-Schulz曲线）缺乏标准化、红光/近红外垄断被短波长挑战、传输系统选择（LED vs 激光）、儿童应用缺乏、临床试验随访期短（通常≤6个月）。需多中心随机对照试验（RCT）。
3.6. 未来展望
PBM理论已成熟，但需解决剂量困境。未来应聚焦：机制整合（线粒体与非线粒体靶点）、大规模剂量-反应试验建立参数基准、长期疗效验证（≥5年）。经颅光生物调节（tPBM）是未来5–10年重点，需标准化多中心RCT。中国有望在标准化中发挥领导作用。传统中医技术（艾灸、针灸）可能与PBM相关。现代城市化导致光谱缺乏，PBM可作为光子补偿策略。
4. 局限性与反思
本研究仅使用WoS核心合集，存在覆盖偏差；英语语言限制导致语言偏差。未来应使用多数据库交叉验证，开发多语言搜索策略。
5. 结论
PBM已从基础光生物学发展到多样化临床应用，在皮肤科、慢性疼痛、神经精神干预中证据充分。未来需机制整合、参数标准化和计算剂量学。高质量多中心纵向试验需验证长期疗效。
