OpenEvidence临床问题解答平台：早期评估的系统性综述

《npj Digital Medicine》：OpenEvidence clinical question-answering platform: systematic review of early evaluations

　　

摘要

OpenEvidence是一个基于检索增强的临床问题解答平台，它能提供源自精心筛选的生物医学资料且带有明确引用信息的答案，据称有超过40%的美国医生每天都在使用该平台。我们系统地回顾了那些评估OpenEvidence在临床问题解答及决策支持方面表现的研究。从该平台问世到2026年1月，我们在MEDLINE/PubMed、Scopus、Web of Science以及Google Scholar上搜索了在临床环境或模拟临床环境中开展的经过同行评审的研究，最终纳入了11项研究。在评估幻觉问题的研究中，OpenEvidence通常能生成具有临床相关性且有证据支撑的答案，其编造引用的比例也低于通用大型语言模型。该平台在基于指南的情境下表现最佳，但在复杂的临床场景中表现参差不齐，而且往往只是强化而非改变临床决策。由于方法学上的差异、样本量较小以及该平台的持续迭代，目前的证据基础仍存在局限性，这就凸显出开展前瞻性真实世界研究、建立标准化评估体系以及进行持续性能测试的必要性。