脑血管意外作为AHRUS的主要合并症，与肠道菌群失调相关的CD8+ T细胞浸润存在关联

《Scientific Reports》：Cerebrovascular accident as a major AHRUS comorbidity correlates with gut dysbiosis-associated CD8+?T cell infiltration

　　

摘要

急性出血性直肠溃疡综合征（AHRUS）是一种严重的急症，常与脑血管意外（CVA）同时发生，但二者之间的病理关联尚不明确。我们分析了相关临床数据并进行了荟萃分析，发现AHRUS患者中CVA的并发率为75%。通过使用大脑中动脉阻塞（MCAO）小鼠模型，我们观察到CVA与严重的直肠黏膜损伤有关。结合RNA测序、流式细胞术以及16S rRNA测序分析，我们发现MCAO引发的肠道菌群失衡会改变直肠的免疫微环境，其特点为CD8+ T细胞大量浸润，以及CCL5、CCL20等趋化因子的表达上升，这与假手术组以先天免疫为主的反应有所不同。相关性分析表明，这种特定的菌群失衡模式与直肠炎症及CD8+ T细胞的募集密切相关。我们的研究结果表明，CVA与AHRUS的发生有着密切关联，并揭示了一种潜在的脑-肠-免疫轴机制，即肠道菌群失衡会引发直肠黏膜中的CD8+ T细胞相关免疫反应。这些发现为进一步研究肠道菌群和适应性免疫反应作为卒中后AHRUS的治疗靶点提供了依据。