年龄会影响职业噪声暴露时长与脂质代谢之间的关联：一项横断面研究

《Scientific Reports》：Age modifies the association between occupational noise exposure duration and lipid metabolism: a cross-sectional study

　　

摘要

职业性噪声暴露与心血管疾病及代谢紊乱有关，但年龄对脂质代谢的调节作用尚不明确。本研究旨在探讨噪声暴露时长与脂质谱之间的关联，并分析年龄的调节作用。研究选取了765名遭受职业性噪声暴露的男性工人作为研究对象，检测了他们的脂质谱，包括总胆固醇和甘油三酯水平。在多变量线性回归模型中，以自然对数转换后的脂质指标作为因变量，并根据体重指数、当前吸烟状况及饮酒量进行校正。为分析噪声暴露时长与年龄之间的交互作用，将年龄值以均值（40.0岁）为中心进行标准化处理，进而计算边际效应以解读这种交互作用。在敏感性分析中，采用修正泊松回归法估算血脂异常的患病率比。结果显示，噪声暴露时长与标准化年龄之间存在显著交互作用，总胆固醇的交互作用p值为0.008，甘油三酯的交互作用p值为0.033。随着年龄的增长，噪声暴露时长的影响逐渐减弱，呈现出明显的年龄依赖性规律：在30岁的代表性年龄组中，每增加一年噪声暴露时间，总胆固醇水平上升0.74%，甘油三酯水平上升2.94%；而在50岁的代表性年龄组中，这种影响几乎可以忽略不计（总胆固醇下降0.31%，甘油三酯上升0.13%）。修正泊松回归法的敏感性分析结果也支持了这些发现，证实噪声暴露时长与标准化年龄之间存在显著交互作用（p值为0.039）。在30岁的代表性年龄组中，每增加一年噪声暴露时间，血脂异常的患病率比为1.042（95%置信区间为1.011–1.074），而在50岁时这一关联则不显著（患病率比为0.989，95%置信区间为0.963–1.016）。年龄会改变职业性噪声暴露时长与脂质谱之间的关联程度，年轻工人中的关联更为明显，这表明有必要采取针对性的早期干预措施。