在为期十一年的研究中，伊朗北部住院烧伤患者中致命自焚行为的流行情况及其决定因素

《Discover Mental Health》：Prevalence and determinants of fatal self immolation among hospitalized burn patients in Northern Iran during an ElevenYears study

　　

摘要

背景

致命性自焚是一种严重的故意烧伤伤害，死亡率极高，还会带来巨大的心理社会负担。然而，关于伊朗北部住院烧伤患者中此类行为的长期流行病学趋势及其相关因素，现有证据十分有限。本研究旨在调查11年间伊朗北部一家医院中死亡烧伤患者的致命性自焚发生频率、时间趋势及决定因素。

方法

这项回顾性研究涵盖了2011年3月至2022年3月期间伊朗北部一家烧伤转诊中心记录的所有与烧伤相关的死亡病例。研究在马赞德兰省的一家大学附属烧伤医院开展，该医院同时也为其他城市的患者提供转诊服务。研究人员收集并分析了相关数据，以评估自焚行为的发生率及其相关因素。使用SPSS 21版本进行描述性统计和逻辑回归分析，以探究与致命性自焚相关的因素。同时采用了卡方检验和多变量逻辑回归分析；在单变量分析中p值小于0.3的变量会被纳入最终模型，并对模型的适用性进行评估。需要说明的是，本研究仅反映致命性烧伤病例中的自焚比例，未包括存活患者，因此其结果应结合医院内的死亡病例群体来解读。

结果

在研究期间的所有烧伤病例中，共有882名患者（10.65%）死亡。其中203名（23%）死者的烧伤原因未被记录。在有数据可查的679名死者中，有117人（17.2%）是出于自焚目的而死亡。在死者中，399例为男性（58.8%），340人年龄在41至60岁之间（50.1%），433人已婚（63.8%），249人有工作（36.7%）。与男性相比，女性发生致命性自焚的概率更高（比值比=2.56）。单身人士发生致命性自焚的概率是已婚人士的3.05倍。来自戈勒斯坦省及其他省份的患者的风险分别是马赞德兰省患者的1.72倍和3.26倍。此外，有过精神疾病治疗史的人发生致命性自焚的风险则是常人的4.85倍。

结论

2018年后致命性自焚的趋势呈上升态势。该行为与女性性别、单身婚姻状况、居住在马赞德兰省之外以及有过精神疾病治疗史等因素存在独立关联。这些发现应结合医院内的致命性烧伤病例群体来解读，不能代表普通人群中的发病率。这些结果凸显出有必要采取针对性的心理健康干预措施以及针对不同地区的预防策略。