《Discover Public Health》：Intersecting marginalizations amplify adolescent girls’ climate change vulnerabilities in Kilifi, Kenya
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目的：生活在气候脆弱地区的青春期女孩承受着气候变化的复合影响，这加剧了现有的性别不平等，并对她们的生计、健康和安全构成独特威胁。本研究以交叉性健康框架（intersectional health framework）为指导，探讨气候相关压力源如何放大青春期女孩
目的：生活在气候脆弱地区的青春期女孩承受着气候变化的复合影响，这加剧了现有的性别不平等，并对她们的生计、健康和安全构成独特威胁。本研究以交叉性健康框架（intersectional health framework）为指导，探讨气候相关压力源如何放大青春期女孩已有的基于性别和年龄的脆弱性。
方法：研究人员在肯尼亚基利菲县甘泽（Ganze）和马加里尼（Magarini）副县的两个农业社区，对36名14至17岁的青春期女孩开展了四次焦点小组讨论。通过主题分析，研究人员对焦点小组转录文本进行了分析，确定了主要主题和子主题。
结果：研究人员确定了与气候变化对青春期女孩影响相关的四个主要主题。(1) 气候变化加剧了基本必需品的匮乏，包括经济不安全、粮食和水短缺、医疗服务获取受限以及住房不安全。(2) 不良健康结果普遍存在，意外怀孕、传染病（疟疾、霍乱）、营养不良以及HIV/性传播感染（STIs）易感性增加的风险上升。(3) 气候相关压力源还导致暴力风险升高，包括童婚、性剥削、强奸和身体虐待。(4) 最后，教育中断问题突出，女孩面临家务负担增加、学费经济障碍以及因基本需求未得到满足而导致的教育忽视。
结论：本研究发现强调，迫切需要采取有针对性的干预措施，以应对该地区青春期女孩因气候变化而面临的独特挑战。这些干预措施应侧重于改善医疗保健、教育和资源的可及性，以确保青春期女孩在气候变化面前的福祉。
气候变化是日益严重的全球危机，威胁着人类健康与国际和平安全。政府间气候变化专门委员会（IPCC）预测，气候变化将加剧现有健康问题，特别是在发展中国家，因粮食减产而增加伤病、疾病、死亡和营养不良的风险。在东非包括肯尼亚，气候紧急情况以极端洪水和长期干旱的形式出现，对女孩和妇女产生不成比例的影响，加剧了已有不平等。已有研究多从性别视角关注气候变化对女性的影响，但对青春期女孩在年龄、贫困和地理边缘化交互作用下如何经历气候压力仍缺乏交叉性研究。因此，本研究基于交叉性健康框架，旨在探讨肯尼亚基利菲县青春期女孩所遭遇的气候相关压力源如何放大其性别与年龄脆弱性。
研究人员在肯尼亚基利菲县甘泽（Ganze）和马加里尼（Magarini）两个农业副县，通过社区参与式设计，于2023年10月与36名14至17岁青春期女孩进行了四次焦点小组讨论。通过主题分析识别出四个主要主题：基本必需品被剥夺、不良健康结果、暴力风险增加和教育中断。研究揭示，性别、年龄、贫困与地理因素相互作用，使女孩承受复合脆弱性，为针对性干预提供了实证依据，论文发表在《Discover Public Health》。
本研究的关键方法如下：采用质性研究中的社区参与式设计，样本来源于肯尼亚基利菲县甘泽和马加里尼副县，通过准则抽样、借助社区健康志愿者和健康登记册、学校名单招募36名青春期女孩（平均年龄15岁，包括在校与失学）。研究于2023年10月开展四次约90分钟焦点小组讨论，每组约10人，由女性研究人员主持并全程录音。录音经斯瓦希里语转录并翻译为英文，采用独立双人翻译和20%随机引语回译确保准确性。数据处理使用主题分析法（thematic analysis），借助NVivo
?软件进行编码和主题归纳。研究获得St. Catherine University机构审查委员会（P#1930）、AMREF Health Africa（ESRC PI488/2023）和NACOSTI（P/23/29586）伦理批准。
研究结果如下。
3.1 研究人群的人口学特征（Demographic characteristics of study population）：通过参与者背景调查发现，36名女孩平均年龄15岁，多数就读于小学并生活在农场家庭；她们普遍承担做饭和取水任务，居住条件多为土地板加铁皮屋顶，在恶劣天气中尤为脆弱。
3.2 气候变化对肯尼亚
