局部晚期鼻咽癌中的微生物菌群失调与治疗相关的胃肠道不良事件：口腔及肠道微生物组的探索性研究

《BMC Cancer》：Microbial dysbiosis and treatment-related gastrointestinal adverse events in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: an exploratory study of the oral and gut microbiome

　　

摘要

背景

在局部晚期鼻咽癌的治疗过程中，胃肠道不良反应较为常见，这些反应可能会影响患者的营养状况及对治疗的耐受性。放疗和化疗可能会扰乱微生物群落，但口腔和肠道微生物群是否与治疗相关的胃肠道不良反应有关仍不清楚。

材料与方法

通过对80名局部晚期鼻咽癌患者的口腔拭子及粪便样本进行16S rRNA基因测序分析，研究了治疗相关的胃肠道不良反应与口腔微生物组成之间的关联，同时分析了微生物功能及肠道微生物谱。随后利用口腔微生物特征构建机器学习模型，用于区分出现胃肠道不良反应的患者。

结果

在80名局部晚期鼻咽癌患者中，分别有72.5%、51.3%、46.3%和67.5%的患者出现恶心、呕吐、腹泻和便秘症状。口腔微生物群分析显示，出现胃肠道不良反应或症状较重的患者体内Alloprevotella、Fusobacterium和Campylobacter的比例较高，而未出现不良反应或症状较轻的患者体内则Rothia和Streptococcus的比例较高。预测出的口腔微生物功能包括丙酸代谢、硫辛酸代谢、视黄醇代谢、糖链降解、鞘脂代谢、钙信号传导以及脂多糖生物合成。此外，还观察到了Helicobacter、Parasutterella和Anaerotruncus等特定肠道菌属的异常变化。

结论

本研究发现了与局部晚期鼻咽癌患者治疗相关胃肠道不良反应相关的口腔和肠道微生物特征。口腔微生物特征在判断治疗期间是否存在胃肠道不良反应方面具有潜在价值。