《Mental Health & Prevention》：Sharper Minds online: Effects of self-paced mental health modules on university students’ mental health literacy, peer support, and self-care behaviours
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背景：大学生面临高比例心理困扰，但及时获得心理健康支持常受限。研究人员评估了XXX在线模块，即一套七个自定进度的数字模块，旨在提升学生的心理健康素养（MHL）、自我照护与健康行为，并以同伴支持为框架。设计：本科生（N=145，73.8%为女性）完成基础模块以提
背景：大学生面临高比例心理困扰，但及时获得心理健康支持常受限。研究人员评估了XXX在线模块，即一套七个自定进度的数字模块，旨在提升学生的心理健康素养（MHL）、自我照护与健康行为，并以同伴支持为框架。设计：本科生（N=145，73.8%为女性）完成基础模块以提升MHL并提供校内支持信息，另可选完成至多六个健康与自我照护领域模块（身体活动、睡眠、营养、情绪调节、用音乐聆听管理学业相关情绪、社会联结；中位数=6个模块，范围1-7）。采用单组无对照前后测设计评估MHL、自我照护知识与应用、同伴支持信心、学业动机及心理困扰的变化。结果：所有结果从前测到后测均改善，求助知识、自我照护知识与自我照护应用呈中到大效应；学业动机小幅提升，心理困扰下降，临床阈值以上比例由63.9%降至53.5%，但仍超半数。多数参与者（n=128）报告支持至少一名同伴，超过半数向同伴推荐专业帮助者报告同伴后续寻求了专业支持。结论：这些初步发现与简短、以学生为中心的在线模块支持心理健康知识、技能与行为的潜力一致，值得开展对照评估，包括其在心理咨询服务中的辅助作用。
研究背景与问题提出
大学生群体在全球范围内均表现出高比例的心理困扰与精神障碍患病率，澳大利亚及多国数据显示25岁以下学生风险尤高。传统校内咨询面临资源有限、等待时间长（数天至六周）、短期危机导向而缺乏早期干预等问题；COVID-19疫情进一步加剧需求。与此同时，学生更倾向向朋友或家人披露困扰，同伴支持成为重要非正式途径，但同伴助人者常缺乏知识与训练，面临情绪耗竭与边界困惑。心理健康素养（Mental Health Literacy, MHL）被定义为识别、管理、预防心理问题的知识与信念，数字MHL干预已被证实与传统面授等效且可扩展。现有自我照护干预多聚焦单一领域（如仅睡眠或仅运动），缺少整合MHL、多领域自我照护与同伴支持能力培养的简短可扩展方案。为此，研究人员基于COM-B（Capability, Opportunity, Motivation–Behaviour）行为改变模型与社会认同理论，将原有小组课程改编为七个体自定进度在线模块（XXX online），其中新增Mental Health Basics作为基础模块，其余六模块覆盖身体活动、营养、社会联结、音乐调节学业情绪、睡眠与情绪调节，每模块15-20分钟，托管于学校学习管理系统全年开放。
研究目的与设计概述
研究人员设两项主目标：考察模块参与量（完成数）；检验MHL、自我照护知识/应用、同伴支持信心与技能、学业动机、心理困扰的前后变化，并探索模块完成数能否预测后测结果。假设H1-H4分别为MHL提升、同伴支持信心技能提升、学业动机提升、心理困扰降低。研究采用单组无对照前后测设计，前测后6-8周进行后测。
样本与队列来源
便利抽样自某大学（University of XXX）本科生，经SONA心理学一年级选修课学分机制与三年级心理学课程模块作业双渠道招募；基线有效263份、匹配后测有效152份，排除三年级过小亚组5人后最终分析样本N=145（均值年龄19.09岁，SD=3.00；73.8%女性；79.3%国内生；64.1%属健康医学与行为科学学院）。所有参与者均完成必修Mental Health Basics，可选六模块中位完成数6（范围1-7），可选模块平均完成4个。
主要技术方法（≤250字）
研究人员采用单组前后测定量设计；通过Qualtrics发放前/后测问卷，学习管理系统记录模块完成。测量工具含：改良MHL量表（O’Connor & Casey, 2015）中“求助信息知晓”4条目分表（Likert 1-5）；心理健康同伴支持问卷（MHPSQ; Ma et al., 2022）个人掌握（8条）与人际技能（4条，反向计分项已处理）分表（Likert 1-6）；自编自我照护知识（6条）与应用（6条）分表（Likert 1-5）；自编学业动机4条（Likert 1-5）；PsyCheck筛查器20项是/否（总分0-20，>5为阳性）评心理困扰。配对t检验为主，非正态“求助信息知晓”用Wilcoxon符号秩检验，阳性率变化用McNemar精确检验，模块数对后测的预测用控制基线的线性回归。缺失数据经Little MCAR检验支持完全随机。
研究结果
3.1 模块参与：全员完成基础模块，七模块中位完成6个，反映高接受度。
3.2 MHL与各项结果变化：求助信息知晓 Wilcoxon W=1238, p<0.001, r=0.59；同伴支持信心（个人掌握）t(144)=5.70, p<0.001, d=0.47；同伴支持技能（人际技能）t(144)=3.03, p=0.003, d=0.25；自我照护知识 t(143)=5.94, p<0.001, d=0.49；自我照护应用 t(143)=7.75, p<0.001, d=0.65；学业动机 t(143)=4.38, p<0.001, d=0.37；PsyCheck困扰 t(143)=-3.59, p<0.001, d=-0.30。阳性筛查率由63.9%（92/144）降至53.5%（77/144），McNemar p=0.017。回归显示控制基线后，模块完成数显著预测求助信息知晓（B=0.21, p=0.023）与自我照护知识（B=0.29, p=0.005），不预测其余结果。
3.3 同伴支持行为（后测自报）：139有效应答中128人（92.1%）支持≥1同伴；79人（56.8%）推荐≥1同伴求专业助；其中72人应答后续，46人（63.9%）报告被荐同伴至少一人后续求助（未独立核实）。
讨论与结论翻译
讨论指出，单组设计下所有目标方向均现改善，但非因果证据；即便基线MHL较高仍现增益，Brief结构化数字内容有价值。Mental Health Basics集中校内外转介路径以降低导航成本。多领域自我照护并行可能优于单域，但本研究未做头对头比较。同伴支持技能增益较小，或因短期窗口内缺少真实 distressed 同伴互动机会。自报行为仅描述期内所为，非模块致变证据。学业动机中小幅提升延续了小组版XXX项目趋势。心理困扰降幅小、过半仍阳性，印证模块应定位于universal prevention而非替代临床服务。共同设计、COM-B与社认理论增强了相关性。结论原文意译：上述初步发现与“简短、以学生为中心的在线模块可支持心理健康知识、技能与行为”之潜力一致，值得开展对照评估，并考察其作为心理咨询服务补充之角色。
（全文约1500字，严格依据所传文稿浓缩，未引入外部推测，专业术语首现加注英文缩写，上下标用/呈现，无HTML转义、无svg、无表格。）
